El organismo estudia ahora la forma de transmisión de esta nueva mutación, aunque, según un comunicado, tiene altas probabilidades de que pueda ser de persona a persona. Sin embargo, dicen, su transmisión a gente sana no es fácil.

El primer brote se detectó en Estados Unidos entre mediados de octubre y principios de noviembre. Afectó a cuatro pacientes con graves deficiencias inmunológicas. Tres de ellos fallecieron. En el caso de Reino Unido, el brote ha afectado a ocho pacientes. Tres de ellos continúan aún en el hospital, uno de ellos ingresado en la unidad de cuidados intensivos.

En los dos brotes detectados, el virus es resistente al oseltamivir (Tamiflu), el antiviral más utilizado para tratar la nueva gripe. Aún queda la opción de recurrir al tratamiento con zanamivir (Relenza).
REACCIONES A LA VACUNA

El Ministerio de Sanidad español ha informado de que se ha inmunizado a un millón de personas contra el H1N1 desde el inicio de la campaña el pasado 16 de noviembre. Desde esa fecha todos los ciudadanos pertenecientes a los grupos de riesgo (profesionales sanitarios, trabajadores de servicios esenciales, enfermos crónicos y embarazadas) pueden solicitar la vacuna.

El servicio de vigilancia farmacológica ha detectado 150 sospechas de reacciones adversas a la vacuna. La mayoría de ellas son leves: cansancio, malestar, reacciones en la zona de la inyección, fiebre, dolores musculares, cefaleas. Sanidad investiga nueve casos de reacciones adversas más graves: tres reacciones alérgicas, dos casos de parálisis facial, tres casos de convulsiones y un caso de muerte fetal en una mujer de 35 años que estaba en su primer trimestre de embarazo. “En este periodo, la tasa de abortos espontáneos oscila entre el 10% y el 15%”, aclara Sanidad, que considera “muy improbable” que se trate de sucesos relacionados. Así, la tasa de reacciones a la vacuna es de 0,015%, un porcentaje muy similar a los casos detectados por la OMS (0,01%) en todo el mundo. Hasta el momento se han inmunizado contra el H1N1 más de 60 millones de personas en 16 países.

Autor: M. R. Sahuquillo

FUENTE: El País Digital

“El tratamiento administrado en las primeras 48 horas después de los primeros síntomas consigue los máximos beneficios para el paciente, tan pronto como sea posible se debe emplear los antivirales, incluso sin esperar al resultado de los test que confirmen el virus”, manifestaron.

“Los beneficios clínicos asociados con oseltamivir incluyen la reducción del riesgo de neumonía, una de las causas de muerte más frecuente en estos pacientes, y de la hospitalización”, añadieron.

La OMS también advierte a los profesionales sanitarios, a los pacientes y los cuidadores que: “Deben estar alerta a las señales de peligro que puedan avisar de que la enfermedad está progresando hacia estadios más severos, ya que la progresión puede ser muy rápida”, aunque la mayoría de los infectados por gripe A presenta síntomas moderados y se recupera en una semana, incluso sin recibir tratamiento.

Se debe estar alerta a la aparición en infectados de “señales de peligro” como dificultades para respirar, tanto durante una actividad física o en descanso, fiebre alta tres días seguidos, esputos con sangre, dolor de pecho, alteración del estado mental, cambio en el tono de la piel o bajadas de presión.

“En niños, las señales de peligro incluyen respiración rápida, falta de alerta, dificultad para levantarse y pocas ganas de jugar”, acotaron los expertos.

La gripe A empieza a ser algo más que una noticia en los telediarios. Ya ninguna ciudad está libre de tener algún caso entre sus ciudadanos y Chiclana tampoco. Como se ha hablado tanto de ella, sin ánimo de alarmar a nadie sino de ayudar a nuestros lectores, les ofrecemos un amplio artículo en el que el médico Juan Rodríguez nos da una serie de pautas sobre cómo afrontar este asunto.

SÍNTOMAS

La gripe A se ha extendido ya por todo el planeta y empieza a propagarse por nuestro entorno, pero su índice de mortalidad es bajo. Por ahora, hasta que llegue el otoño, su difusión será lenta pero sin pausa. Para la mayoría de la población los síntomas serán leves y muchos no necesitarán ni atención médica. Pueden aparecer una gran variedad de síntomas como fiebre 38-39º, tos, dolor de garganta, dolor de cuerpo, dolor de cabeza, ardor de ojos, escalofríos y fatiga, mareo y cansancio; convulsiones, irritabilidad, letargo o cambios de conducta que duren más de 24 horas en niños.

Algunas personas han tenido diarrea y vómitos. Debe saberse que se pueden agravar con síntomas de infecciones bacterianas añadidas como sinusitis, otitis y hasta neumonía y muerte. Lo peor pasa en los cuatro primeros días, pero el cansancio puede durar más.
Recuerde que fiebre repentina y alta, en estos momentos, es muy probable que se trate de gripe A. No salga de su casa y llame al médico por teléfono. Si tiene que salir póngase mascarilla y aléjese de la gente.

El inicio súbito de fiebre de 39º, el dolor más intenso de cabeza, los escalofríos más frecuentes, el cansancio más extremo, la tos seca y el picor de los ojos la diferenciarán de la gripe normal cuando llegue el otoño. Se prevé que se extienda con mucha más facilidad con el frío y la humedad. La mayoría de los casos de gripe de la próxima temporada de otoño-invierno van a ser de gripe A.

CÓMO SE CONTAGIA

Las gotitas que estornudan los enfermos, desde el primer día con síntomas, pueden llegar a tu cara y objetos cercanos y de éstos a tus manos que pueden llevarla a tu boca, nariz y ojos que es por donde entrarán. El contagio está facilitado por la humedad. Cualquier objeto antes tocado o ante el que haya tosido una persona enferma podrá ponerte el virus en tus manos: picaportes, dinero, papeles, objetos de compra…

Recuérdese que los virus van a durar 10 horas allí donde caigan. Tras ese tiempo ya no hay problemas de manipulación de objetos ni te pueden pasar el virus. El periodo de incubación puede durar de 1 a 7 días. Los mayores de 65 años, aunque no son los que más se contagian, sí que están más predispuestos a complicaciones si se contagian.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Ningún problema hay en comer carne de cerdo. No puede cogerse en una piscina debidamente clorada. Los sitios al aire libre alejados de la gente son sanos.
No visitar a personas de los grupos de riesgo si ha habido casos en tu entorno. Es muy importante que se haga un plan para protegerlos hasta que llegue la vacuna.
Mantenga limpias las superficies (baños, encimeras de cocina, mesitas de noche, juguetes de los niños…). Los teléfonos, teclados y ratones de ordenadores públicos pueden pasar el virus a tus manos.

No coma ni comparta el plato ni cubierto con otros ni pase su vaso ni fume caladas de un cigarro o porro de otras personas. No fumar en espacios cerrados ni donde haya niños, ancianos o personas de alto riesgo. Los animales mascota no lo contagian salvo los cerdos enanos que pueden ser portadores sin síntomas.

Use mascarilla sólo si está enfermo, cuida a un enfermo o es de un grupo de riesgo que entra a sitio público poblado. La mascarilla crea un ambiente de humedad dentro de ella que puede facilitar el contagio si no la necesita. No toser abiertamente sino cubriéndose con pañuelo desechable o hacia nuestro propio hombro, no vale cubrirse con tus manos porque si no las lavas después ahí pueden quedar los virus.

No dar besos ni estrecharse las manos. Evite tocarse los ojos, boca, oído y nariz sin antes haberse limpiado las manos. Los detergentes normales son válidos y también el gel de alcohol. En los trabajos, para restringir los contactos cara a cara, usar al máximo las tecnologías de comunicación: teléfono, mensajes sms o e-mail, messenger, videoconferencias en vez de reuniones, guardar distancias y escalonar los horarios para coincidir lo menos posible si ya hay casos de gripe.

Piense y alerte a las personas de alto riesgo para que tomen medidas de precaución. Ayude a protegerlas hasta que llegue la vacuna en diciembre.

GRUPOS DE RIESGO

Estas personas deben evitar los entornos con mucha gente cuanto puedan y extremar la prudencia promoviendo su aislamiento. En las embarazadas el número de casos graves y hospitalizados es cuatro veces mayor que el de la población general, sobre todo en los seis últimos meses de gestación. En ellas se da un 10% de las muertes por este virus sobre todo si han retrasado el tratamiento teniendo ya síntomas, además, si se contagian, aumentan las posibilidades de aborto.

Niños de menos de 6 años, pero sobre todo los que no han cumplido el año y medio enferman con más frecuencia con las gripes, son más propensos a las complicaciones y más si acaban de retirársele el pecho. Siga dándoles de mamar cuanto pueda porque la madre le dará sus defensas con la leche y los protegerá. Restringir los contactos con personas de la calle, evitar llevarlos y traerlos a otras casas y a sitios concurridos. El 40% de los casos confirmados son menores de 15 años. Evite llevarlos a las guarderías y colegios ante la menor sospecha de gripe A.

Personas con afecciones crónicas pueden enfermar aguda y gravemente: enfermos respiratorios (asma, dificultad respiratoria o fumadores con tos), cardiacos, diabéticos, enfermos renales, obesos, personas con bajas defensas por infección (SIDA) o por tratamiento médico (trasplantados…)

CUIDADO DE ENFERMOS

Si vive solo contar con alguien para que le asista y visite. Permanecer en casa 7 días desde que desapareciese la fiebre. No acudir a la escuela ni al trabajo. Permanecer en tu habitación, alejado de los demás y que una sola persona sea la que te atienda (nunca debe hacerlo una embarazada), al salir de la habitación del enfermo lavarse siempre las manos y es posible que tenga que tomar tratamiento antiviral preventivo. Use el teléfono o Internet para comunicarse.

Si los síntomas que tiene son como los de una gripe más o menos normal, descanse, beba mucho líquido, quédese en casa y póngase en contacto telefónico con su médico. Evite los cambios bruscos de temperatura. Si aparecen complicaciones serias (dificultad respiratoria, labios morados, dolor en el pecho, vómitos continuos, no orina, bebé que llora sin lágrimas, mareo por deshidratación) acuda urgente al hospital.

Cúbrase la boca si tose y lávese las manos inmediatamente con agua jabón o gel con alcohol. Todos los que convivan lavarse mucho las manos (antes de picar o comer, si sale a la calle, si se va a acostar…). Evitar ponerse cara a cara frente a un enfermo y a menos de 1’5 metros de él. Si carga con un niño enfermo póngalo mirando hacia su hombro. Procure que los contactos duren lo menos posible, planifíquelos. Lávese al salir de la habitación del enfermo o si coge ropa o pañuelos suyos y nunca se los acerque a su cuerpo. Use mascarillas y guantes para una sola vez y tírelos, no los reutilice. Puede también ponerse gafas.

La ropa, cubiertos y platos se lavarán, como siempre, con los de los demás. Mantener aireada la casa cuanto pueda sobre todo los sitios de uso común: salón, baños, cocina…
Haga reserva de artículos de emergencia: medicamentos, agua, alimentos no perecederos, productos desechables (guantes, mascarillas, pañuelos…).

TRATAMIENTO

No es necesario antivirales específicos (Tamiflu) en los casos leves, a no ser que la persona sea de un grupo de riesgo. Se tomarán durante 5 días y hay que empezar antes de las 48 horas de aparecer los primeros síntomas. Nunca dar Aspirina a los niños y adolescentes: Paracetamol, Ibuprofeno (si no tiene problemas estomacales). No duplicar las dosis.

Una vez salga de la gripe A queda inmunizado. Podrá coger otra pero no la A de nuevo.

Pablo de la Iglesia es un reconocido naturópata, que hace más de veinticinco años le hizo frente a una de las enfermedades más temidas y complejas como lo es la esclerosis múltiple. Cuando la medicina tradicional se dio por vencida y lo mandó a morir a su casa, él comenzó a estudiar medicina natural, y hoy goza de muy buena salud. Especializado en temas como Sanación Holística, Fitomedicina, Desarrollo Humano, Dietética Naturista y Nutrición Orthomolecular, dicta cursos presenciales y a distancia. Para comenzar la charla, De la Iglesia , elige relatarnos un cuento sufí que se popularizó en estos días, y que viene muy al caso:

Iba la peste camino a Bagdad cuando se encontró con Nasrudín.
El le preguntó: “¿Adónde vas?”

La peste le contestó: “A Bagdad, a matar a diez mil personas”.
Después de un tiempo, la peste volvió a encontrarse con Nasrudín, y él muy enojado, le dijo: “ME MENTISTE. Dijiste que matarías a diez mil personas y mataste a cien mil”.

Y la peste respondió: “Yo no mentí, maté diez mil, el resto…. se murió de miedo”.

“Realmente estamos sobredimensionando la situación, sacando al problema de su contexto real y provocando mucha angustia en la gente; es importante tener presente que emociones como el miedo y el estrés son inmunodepresores y nos predisponen aún más a cualquier tipo de infección” sostiene De la Iglesia

Desde la naturopatía, ¿cuáles son las sustancias naturales que nos pueden ayudar a prevenir infecciones como la Gripe A o mejorar su pronóstico? “Hay muchos recursos que la gente desconoce, incluso los profesionales de la salud, y están al alcance de cualquiera. Han sido científicamente evaluados y, en su mayoría, carecen de efectos secundarios”, explica el naturópata y detalla algunos de ellos:

-”La citroterapia, el uso consistente de limón, pomelo, mandarina y/o naranja durante todo el año, sin duda es una estrategia tradicionalmente utilizada en la naturopatía que nos posibilitaría llegar al otoño mejor parados para que nuestras defensas hagan frente a las infecciones respiratorias que aparecen con el frío. Los productos de la colmena, la miel, el polen, la jalea real y, especialmente, el propóleos, son complementos nutricionales que deberían ser tenidos en cuenta por las familias para hacer curas estacionales.”

-”La aromaterapia, cuando se utilizan esencias de calidad, es un eficaz recurso preventivo en cuanto a su capacidad antiséptica de la atmósfera donde se vaporizan; también pueden utilizarse para vahos, fricciones o masajes que brindan alivio cuando ya hemos enfermado . En estos casos resultan de interés las esencias de limón, eucalipto, naranja, árbol del té o lavanda, por citar las más comunes y probadas .”

-”La nutrición orthomolecular, con los miles de estudios que se han realizado en todo el mundo, bien podría ser medicina de referencia; tiene un índice de efectividad elevado. Vitaminas como la A (preferentemente su precursor, el betacaroteno), la C o la E , o los minerales como el Zinc, el magnesio o el selenio deberían ser parte de un buen programa de salud.

Una excelente idea, y muy económica por cierto, sería distribuir un complemento multivitamínico en forma permanente y particularmente entre los sectores más humildes que, amén de la necesidad, suelen ser los que peor utilizan su presupuesto a la hora de elegir alimentos con criterio saludable. En mi libro “Estimula Tu Inmunidad Natural” profundizo ampliamente en el tema.

Un estudio publicado este lunes en Gran Bretaña pone en duda la efectividad de la política de dar medicamentos contra la gripe porcina -como el Tamiflu- a los niños.

Según afirman médicos británicos en un estudio publicado en el British Medical Journal(Revista Médica Británica), las contraindicaciones son superiores alos beneficios.

Además, los medicamentos como el Tamiflu y Relenza raramente previenen complicaciones en niños con gripe estacional.
Aunque es difícil trasladar esto a la gripe porcina, los autores dicen que estas drogas no suelen ayudar a los niños que contraen el virus H1N1.

Beneficios “escasos”

Los autores pidieron en ese estudio al Departamento de Salud de GranBretaña que reconsidere de forma urgente su actual política en el marco de lapandemia de gripe porcina.

El Departamento de Salud, por su parte, dijo que la decisión de prescribir antivirales sistemáticamente es una manera sensata y responsable de encarar el problema, aunque prometió revisar la política.

El doctor Matthew Thompson de la Universidad de Oxford, autor del estudio, dijo a la BBC que los beneficios del Tamiflu son “escasos” y que por cada niño que lo toma de manera adecuada, otros doce lo toman innecesariamente.
En los últimos siete días Inglaterra ha registrado 30.000 nuevos casos y las muertes relacionadas con la pandemia en Inglaterra y Escocia ascienden a 41.

De prevención a tratamiento

Las drogas antivirales son la principal forma de tratamiento hasta el momento hasta que esté disponible la vacuna, cuyo lanzamiento al mercado está previsto para septiembre.

Sirven para reducir los síntomas y evitar el contagio.

El Reino Unido ha pasado de una etapa de contención de la enfermedad a otra enfocada en el tratamiento. Por eso el Tamiflu sólo se le da a la persona infectada y no a las personas de su entorno.

El doctor Carl Henegan, médico del Hospital John Radcliffe de Oxford, coautor del estudio, considera que la política de recomendar Tamiflu para una enfermedad relativamente benigna es una “estrategia inadecuada”.

Días atrás, otro estudio realizado en niños ingleses demostró que a la mayoría el Tamiflu les ocasiona efectos colaterales como pesadillas y vómitos.

Un vocero del Departamento de Salud afirmó que “es cierto que mucha gente con gripe porcina sólo tienen síntomas suaves y que, para ellos, permanecer en cama y tomar los medicamentos para la gripe común puede ser suficiente”.

“Sin embargo, los que experimentan síntomas intensos, el mejor consejo científico es que tomen Tamiflu cuanto antes. Recomendar lo contrario es potencialmente peligroso. Si las personas tienen dudas acerca de tomar Tamiflu, deben contactar a su médico”.

Los jóvenes que han regresado a España pertenecen a un grupo de 21 estudiantes y dos monitores de la Universidad de Comillas que había viajado a China para participar en un curso titulado “Inside China”, que tiene como objetivo acercar a los alumnos a la realidad política y cultural del país asiático.

Una de las estudiantes que ha regresado a España ha expresado a Efe su alegría por saber que todos los compañeros que presentaban síntomas de gripe A se encuentran bien, aunque ha lamentado la cancelación del curso.

Asimismo, ha relatado que vivieron momentos de gran incertidumbre en Pekín porque “la información está muy racionada”, si bien ha admitido que las autoridades chinas se portaron “muy bien” con ellos.

“Tanto las autoridades pekinesas, como las Universidades, el consulado y la embajada de España en Pekín han estado muy pendientes de nosotros y nos han tratado muy bien, con mucha corrección”, ha manifestado.

El grupo universitario español llegó el pasado 7 de julio a Pekín. Días después, uno de los coordinadores, Álvaro Lozano, ingresó en el hospital Beijing Ditan, donde posteriormente fueron hospitalizados otros seis españoles.

Las 16 personas restantes fueron puestos en cuarentena en el hotel Yanxiang, que acoge a sospechosos por gripe AH1N1.

La ministra de Salud, María Luisa Ávila, afirmó que “esta lamentable decisión se toma porque en la romería se aglomeran unos dos millones de personas, incluida gente de otros países” que cada 1 y 2 de agosto visitan a la Virgen de Los Ángeles, patrona del país, para agradecer o pedir favores.

Ávila explicó que ha sido la decisión más dura que ha debido tomar en su gestión, pero la justificó asegurando que de realizarse la actividad religiosa al menos 20.000 personas corren el riesgo de contraer el virus.

La Basílica de Los Ángeles, ubicada en la provincia de Cartago, unos 20 kilómetros al este de San José, permanecerá cerrada el 1 y 2 de agosto, pero los sacerdotes oficiarán una misa que será trasmitida por televisión el día 2.

Esta es la primera vez en la historia que se suspende la peregrinación a Cartago, pero la decisión de las autoridades de Salud cuenta con el apoyo de la Iglesia católica que hizo un llamado a los fieles a orar y no desanimarse.

Datos del ministerio de Salud indican que desde mayo, la gripe A ha causado 12 muertes, la última de ellas un hombre de 39 años con factores de riesgo como obesidad, asma y diabetes, quien falleció el pasado lunes en un hospital capitalino.

Además se registran 560 personas infectadas y otras 728 esperan los resultados de laboratorio.

Las autoridades de Salud han reiterado que Costa Rica se encuentra en la “parte alta de la ola pandémica” del virus AH1N1, que se espera concluya a inicios de agosto, cuando se comenzaría a observar una disminución de los casos.

Menciona además que su índice de contagio es más alto porque no contamos con los anticuerpos para hacerle frente.

En entrevista para Radio Capital, el pediatra Javier Ferreiros, aclaró ciertos puntos acerca de la peligrosidad del virus AH1N1.

“La gran experiencia que se ha observado es que se ha comportado en el resto del mundo igual que cualquier otra gripe de cualquier año anterior. Es como cualquier gripe en cuanto a su letalidad”, informó el pediatra.

Señaló que su alto índice de contagio se debe a la falta de anticuerpos de las personas. “La gripe muta todos los años. Con este virus, nadie tiene anticuerpos. Entonces sí se va a contagiar a todo el mundo”, afirmó.

Mencionó además que la gripe AH1N1 se está magnificando por la cobertura que tiene al “ver una enfermedad común y corriente con una lupa gigantesca”.

Agrega además que “todos los años se muere gente por gripe. Lo que pasa es que antes nunca nadie tuvo a un periodista al lado contando cuántos casos hay”.

Por su parte, mostró su postura sobre las medidas que está tomando el Ministerio de Salud ante la gripe AH1N1. “El ministro de Salud es el ministro del Perú, es el doctor del Perú, ante este virus nuevo yo lo percibo como un doctor sobreprotector, que está tomando medidas que cualquier mamá sobreprotectora también tomaría con su niño que lo tiene en casa enfermo”.

Sobre las advertencias que se han hecho sobre la peligrosidad en mujeres embarazadas, obesos y personas con enfermedades crónicas, señaló que “a la gran mayoría no le va a pasar nada. Lo que pasa es que de las poquitas que se han muerto, se identifica que las embarazadas, los obesos y los que tienen enfermedad crónica estan representados. Pero no quiere decir que todo el que tiene una enfermedad crónica y se agripa se va a morir”.

Sin embargo advirtió que las personas con enfermedades ese tipo deberían ir al hospital por no contar con defensas apropiadas que podrían complicar la salud ante la presencia de la gripe AH1N1

El Departamento de Salud e Higiene de Nueva York informó que los fallecidos eran dos adultos de unos 40 años de edad, y que tenían otros problemas de salud.

Además, señaló que se registró otro fallecimiento que podría ser causado por el virus de la influenza A, aunque todavía no está confirmado.

En su último informe, los Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) señalaron que 17 personas fallecieron por la gripe A en Estados Unidos sobre un total de 11.054 infectados, aunque el reporte no recoge los datos de los últimos dos fallecimientos registrados en Nueva York.

La gripe se presenta en forma de brotes epidémicos periódicos. Se manifiesta generalmente con síntomas como fiebre, astenia, anorexia, mialgias, cefalea, somnolencia, malestar general, tos seca, ronquera, dolor de garganta -síntomas de Laringitis- y, en ocasiones, con signos de trastornos gastrointestinales, como dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea o deposiciones blandas.

Prevención : Existen vacunas para cada temporada que se distribuyen principalmente entre poblaciones de riesgo. Cada año la OMS predice qué cepas son las que con mayor probabilidad afectarán a la población el próximo año, permitiendo a las compañías farmaceúticas desarrollar las vacunas correspondientes. No siempre aciertan y las pandemias pueden adelantarse a su vacuna.

La mejor manera de evitar una gripe sería evitar todo contacto cercano con los enfermos. Si esto no es práctico: lavarse meticulosa y regularmente las manos y evitar tocarse la cara. Los jabones antibacterianos no tienen mayor efecto que los normales (pues es un virus). Se recomiendan geles de manos con alcohol como método efectivo para reducir los virus infecciosos de las manos. Sin embargo, al igual que al lavarse las manos, los geles con alcohol no proporcionan ninguna protección residual contra otra infección. En general, estas medidas no son eficaces ya que evitar el contacto con personas enfermas o que están incubando la enfermedad es muy difícil y el virus tiene una contagiosidad muy elevada además de que no está recomendado el aislamiento de los pacientes que padecen gripe, por todo ello, la medida más eficaz para evitar la infección es la aplicación de la vacuna antigripal (que es protectora entre un 70-90% de los casos) y debe administrarse siguiendo las recomendaciones de los calendarios de vacunación de cada país y zona geográfica, sobre todo en pacientes de riesgo por presentar algunas enfermedades y en personas mayores.

En algunos países como Japón las personas infectadas se colocan máscaras de cirujano como cortesía hacia los demás. Aunque estas mascarillas son eficientes por tan solo unos minutos. Su eficacia se pierde luego de que la infección viral la traspasa al humedecerse ya sea por las secreciones o por el vapor de agua producto de la respiración del enfermo. En otras regiones del mundo hay personas que al toser o estornudar se cubren la boca y nariz con su jersey, camiseta, bufanda o pañuelo, etc. para captar las micropartículas emitidas. La gripe puede ser curada por especialistas en el tema o por centros médicos, la recomendación es poder aceptarla y cuidarse.

Causas y evolución: La gripe, también llamada bronquitis febril, es una enfermedad enfecciosa causada por un virus . El virus causante experimenta grandes mutaciones cada diez o quince años, de modo que la inmunidad a la enfermedad es siempre transitoria. Tiene un período de incubación que va de unas pocas horas a un par de días y evoluciona en el curso de una semana. La agresión vírica que soporta el sistema inmunitario provoca una sensible disminución de las defensas del organismo. Este estado de debilidad es aprovechado por microbios del tipo neumococo, estreptococo o enterococo, cuya invasión cursa un estado infeccioso que se manifiesta como complicación agravando o alargando la enfermedad gripal. Entre las complicaciones más habituales figuran la bronquitis,la faringitis,la pulmonía, la sinusitis, la ottits media y la pleuresía purulenta. La gripe es una enfermedad que se manifiesta sobre todo en invierno. En otras épocas del años, cuando se producen cambios bruscos de temperatua, suele aparecer una gripe benigna aunque igualmente contagiosa.

Sintomatología: Los síntomas de la gripe se manifiestan por lo general con:

• Aparición gradual de fiebre que puede llegar en sus momentos críticos a 40°C de temperatura.
• Fuertes dolores de cabeza.
• Tos.
• Mialgia (dolores musculares).
• Dolor de garganta.
• Escalofrío.
• Vómitos (ocasionalmente).
• Astenia (debilitamiento general).

Tratamiento: Hay tratamientos disponibles que se centran en aliviar los síntomas, y también en ayudar al cuerpo a desarrollar sus defensas. Un ambiente cálido y húmedo alivian los síntomas en cierta manera. Se ha demostrado que el uso precoz de los medicamentos, dentro de las primeras 48 h de iniciados los síntomas, reduce el tiempo de evolución de la enfermedad.

Antivirales recomendados

• Amantadina: se ha demostrado su efectividad en profilaxis y tratamiento. Es un inhibidor de la proteína M2 y es activa sólo contra influenza A.
• Oseltamivir: son inhibidores de neuraminidasa. Indicado como profilaxis y tratamiento. Son efectivos contra influenza A y B.

Los antibióticos son ineficaces contra la gripe y cualquier otra infección viral. Son útiles para tratar cualquier infección bacteriana secundaria, pero el tratamiento con antibióticos antes de que se desarrollen estas coinfecciones es contraproducente, ya que puede generar una resistencia al medicamento.

Características del virus de la gripe: Virus ARN de cadena sencilla, perteneciente a la familia de los Orthomyxoviridae. Existen tres tipos de virus gripales: A, B y C. Los más importantes son los tipos A y B, ya que el C no produce epidemias y sólo provoca infecciones sin síntomas o con cuadros clínicos poco trascendentes y en casos aislados.

La estructura vírica es normalmente esférica, aunque puede encontrarase de forma filamentosa, tiene un tamaño aproximado de 120 nm. En su envoltura destacan dos glucoproteínas: la hemaglutinina y la neuroaminidasa

Los virus influenza A conocidos se clasifican según el origen de la hemaglutinina y la neuraminidasa, en concreto 15 tipos de la primera y 9 de la segunda. Las características antigénicas del virus influenza B son más estables, de ahí que produzca epidemias más leves.

El virus influenza tiene unas características que lo hacen diferente de los demás virus respiratorios.

• Es el único capaz de producir epidemias anuales y recurrentes, que afectan a millones de personas. Ha provocado grandes pandemias.
• Es el virus que con mayor frecuencia predispone a la neumonía.
• Es epidemiológicamente único dado que algunas de sus cepas (Influenza A), cambia regularmente su revestimiento antigénico, necesitando utilizar reservorios huésped animal para intercambiar sus serotipos.

Los virus gripales poseen dos clases de antígenos: internos y externos. Los antígenos internos (nucleoproteína y proteína M) son específicos de tipo y permiten diferenciar las cepas A,B y C.

Los antígenos externos de la cepa A, hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N), son específicos de subtipo. Hay 15 subtipos de hemaglutinina y 9 de neuraminidasa. Los virus B y C presentan menos variaciones y no reciben denominación de subtipos.

El virus de la gripe posee 8 fragmentos de RNA.

Pandemias en el siglo XX: En el s. XX se produjeron tres grandes pandemias, todas causadas por virus de la cepa A, que se correspondieron con la aparición de los subtipos:

• (1918 – 1919) A(H1N1) (gripe española) con 50 millones de muertes
• (1957 – 1958) A(H2N2) (gripe asiática) con 70.000 fallecimientos
• (1968 – 1969) A (H3N2) (gripe de Hong Kong) 47.000 fallecimientos
• (1977) A(H1N1) (gripe rusa)

Las pandemias tienen características comunes:

• aparición de un nuevo virus gripal de cepa A (en lo que corresponde a los antígenos hemaglutinina, neuraminidasa o ambos)
• existencia de población mundial sin inmunidad previa
• alta capacidad infectiva (trasmisión) de la cepa

Nomenclatura: Las cepas se designan siguiendo este criterio:

• Tipo del virus influenza
• Lugar de origen
• Número de cepa
• Año de aislamiento
• Subtipo según estructura H/N

Por ejemplo: A/Hong Kong/5/68 (H3N2)

En Invierno: Este tipo de enfermedades se potencian en invierno así como los resfriados y muchas otras enfermedades biológicas. La razón esta en que la mucosidad presente en el tracto respiratorio, es el encargado de depurar los pulmones de particulas extrañas, esto lo hace gracias a los cilios que actúan continuamente llevando la mucosidad con virus y bacterias atrapados por estos a dos vías diferentes que pueden ser:
- El estómago para luego ser degradada por enzimas y ser eliminado vía fecal.
- Nariz o boca para ser expulsados mediante estornudos, tos, etc.

La razón reside en que en épocas invernales el movimiento rítmico acelerado de los cilios (que se produce en verano-primavera) disminuye en presencia del frío del otoño-invierno, permitiendo mayor tiempo a los virus y a las bacterias pasar a través del moco y lograr infectar células corporales.