El organismo estudia ahora la forma de transmisión de esta nueva mutación, aunque, según un comunicado, tiene altas probabilidades de que pueda ser de persona a persona. Sin embargo, dicen, su transmisión a gente sana no es fácil.

El primer brote se detectó en Estados Unidos entre mediados de octubre y principios de noviembre. Afectó a cuatro pacientes con graves deficiencias inmunológicas. Tres de ellos fallecieron. En el caso de Reino Unido, el brote ha afectado a ocho pacientes. Tres de ellos continúan aún en el hospital, uno de ellos ingresado en la unidad de cuidados intensivos.

En los dos brotes detectados, el virus es resistente al oseltamivir (Tamiflu), el antiviral más utilizado para tratar la nueva gripe. Aún queda la opción de recurrir al tratamiento con zanamivir (Relenza).
REACCIONES A LA VACUNA

El Ministerio de Sanidad español ha informado de que se ha inmunizado a un millón de personas contra el H1N1 desde el inicio de la campaña el pasado 16 de noviembre. Desde esa fecha todos los ciudadanos pertenecientes a los grupos de riesgo (profesionales sanitarios, trabajadores de servicios esenciales, enfermos crónicos y embarazadas) pueden solicitar la vacuna.

El servicio de vigilancia farmacológica ha detectado 150 sospechas de reacciones adversas a la vacuna. La mayoría de ellas son leves: cansancio, malestar, reacciones en la zona de la inyección, fiebre, dolores musculares, cefaleas. Sanidad investiga nueve casos de reacciones adversas más graves: tres reacciones alérgicas, dos casos de parálisis facial, tres casos de convulsiones y un caso de muerte fetal en una mujer de 35 años que estaba en su primer trimestre de embarazo. “En este periodo, la tasa de abortos espontáneos oscila entre el 10% y el 15%”, aclara Sanidad, que considera “muy improbable” que se trate de sucesos relacionados. Así, la tasa de reacciones a la vacuna es de 0,015%, un porcentaje muy similar a los casos detectados por la OMS (0,01%) en todo el mundo. Hasta el momento se han inmunizado contra el H1N1 más de 60 millones de personas en 16 países.

Autor: M. R. Sahuquillo

FUENTE: El País Digital

Un estudio publicado este lunes en Gran Bretaña pone en duda la efectividad de la política de dar medicamentos contra la gripe porcina -como el Tamiflu- a los niños.

Según afirman médicos británicos en un estudio publicado en el British Medical Journal(Revista Médica Británica), las contraindicaciones son superiores alos beneficios.

Además, los medicamentos como el Tamiflu y Relenza raramente previenen complicaciones en niños con gripe estacional.
Aunque es difícil trasladar esto a la gripe porcina, los autores dicen que estas drogas no suelen ayudar a los niños que contraen el virus H1N1.

Beneficios “escasos”

Los autores pidieron en ese estudio al Departamento de Salud de GranBretaña que reconsidere de forma urgente su actual política en el marco de lapandemia de gripe porcina.

El Departamento de Salud, por su parte, dijo que la decisión de prescribir antivirales sistemáticamente es una manera sensata y responsable de encarar el problema, aunque prometió revisar la política.

El doctor Matthew Thompson de la Universidad de Oxford, autor del estudio, dijo a la BBC que los beneficios del Tamiflu son “escasos” y que por cada niño que lo toma de manera adecuada, otros doce lo toman innecesariamente.
En los últimos siete días Inglaterra ha registrado 30.000 nuevos casos y las muertes relacionadas con la pandemia en Inglaterra y Escocia ascienden a 41.

De prevención a tratamiento

Las drogas antivirales son la principal forma de tratamiento hasta el momento hasta que esté disponible la vacuna, cuyo lanzamiento al mercado está previsto para septiembre.

Sirven para reducir los síntomas y evitar el contagio.

El Reino Unido ha pasado de una etapa de contención de la enfermedad a otra enfocada en el tratamiento. Por eso el Tamiflu sólo se le da a la persona infectada y no a las personas de su entorno.

El doctor Carl Henegan, médico del Hospital John Radcliffe de Oxford, coautor del estudio, considera que la política de recomendar Tamiflu para una enfermedad relativamente benigna es una “estrategia inadecuada”.

Días atrás, otro estudio realizado en niños ingleses demostró que a la mayoría el Tamiflu les ocasiona efectos colaterales como pesadillas y vómitos.

Un vocero del Departamento de Salud afirmó que “es cierto que mucha gente con gripe porcina sólo tienen síntomas suaves y que, para ellos, permanecer en cama y tomar los medicamentos para la gripe común puede ser suficiente”.

“Sin embargo, los que experimentan síntomas intensos, el mejor consejo científico es que tomen Tamiflu cuanto antes. Recomendar lo contrario es potencialmente peligroso. Si las personas tienen dudas acerca de tomar Tamiflu, deben contactar a su médico”.

Los jóvenes que han regresado a España pertenecen a un grupo de 21 estudiantes y dos monitores de la Universidad de Comillas que había viajado a China para participar en un curso titulado “Inside China”, que tiene como objetivo acercar a los alumnos a la realidad política y cultural del país asiático.

Una de las estudiantes que ha regresado a España ha expresado a Efe su alegría por saber que todos los compañeros que presentaban síntomas de gripe A se encuentran bien, aunque ha lamentado la cancelación del curso.

Asimismo, ha relatado que vivieron momentos de gran incertidumbre en Pekín porque “la información está muy racionada”, si bien ha admitido que las autoridades chinas se portaron “muy bien” con ellos.

“Tanto las autoridades pekinesas, como las Universidades, el consulado y la embajada de España en Pekín han estado muy pendientes de nosotros y nos han tratado muy bien, con mucha corrección”, ha manifestado.

El grupo universitario español llegó el pasado 7 de julio a Pekín. Días después, uno de los coordinadores, Álvaro Lozano, ingresó en el hospital Beijing Ditan, donde posteriormente fueron hospitalizados otros seis españoles.

Las 16 personas restantes fueron puestos en cuarentena en el hotel Yanxiang, que acoge a sospechosos por gripe AH1N1.

La ministra de Salud, María Luisa Ávila, afirmó que “esta lamentable decisión se toma porque en la romería se aglomeran unos dos millones de personas, incluida gente de otros países” que cada 1 y 2 de agosto visitan a la Virgen de Los Ángeles, patrona del país, para agradecer o pedir favores.

Ávila explicó que ha sido la decisión más dura que ha debido tomar en su gestión, pero la justificó asegurando que de realizarse la actividad religiosa al menos 20.000 personas corren el riesgo de contraer el virus.

La Basílica de Los Ángeles, ubicada en la provincia de Cartago, unos 20 kilómetros al este de San José, permanecerá cerrada el 1 y 2 de agosto, pero los sacerdotes oficiarán una misa que será trasmitida por televisión el día 2.

Esta es la primera vez en la historia que se suspende la peregrinación a Cartago, pero la decisión de las autoridades de Salud cuenta con el apoyo de la Iglesia católica que hizo un llamado a los fieles a orar y no desanimarse.

Datos del ministerio de Salud indican que desde mayo, la gripe A ha causado 12 muertes, la última de ellas un hombre de 39 años con factores de riesgo como obesidad, asma y diabetes, quien falleció el pasado lunes en un hospital capitalino.

Además se registran 560 personas infectadas y otras 728 esperan los resultados de laboratorio.

Las autoridades de Salud han reiterado que Costa Rica se encuentra en la “parte alta de la ola pandémica” del virus AH1N1, que se espera concluya a inicios de agosto, cuando se comenzaría a observar una disminución de los casos.

Menciona además que su índice de contagio es más alto porque no contamos con los anticuerpos para hacerle frente.

En entrevista para Radio Capital, el pediatra Javier Ferreiros, aclaró ciertos puntos acerca de la peligrosidad del virus AH1N1.

“La gran experiencia que se ha observado es que se ha comportado en el resto del mundo igual que cualquier otra gripe de cualquier año anterior. Es como cualquier gripe en cuanto a su letalidad”, informó el pediatra.

Señaló que su alto índice de contagio se debe a la falta de anticuerpos de las personas. “La gripe muta todos los años. Con este virus, nadie tiene anticuerpos. Entonces sí se va a contagiar a todo el mundo”, afirmó.

Mencionó además que la gripe AH1N1 se está magnificando por la cobertura que tiene al “ver una enfermedad común y corriente con una lupa gigantesca”.

Agrega además que “todos los años se muere gente por gripe. Lo que pasa es que antes nunca nadie tuvo a un periodista al lado contando cuántos casos hay”.

Por su parte, mostró su postura sobre las medidas que está tomando el Ministerio de Salud ante la gripe AH1N1. “El ministro de Salud es el ministro del Perú, es el doctor del Perú, ante este virus nuevo yo lo percibo como un doctor sobreprotector, que está tomando medidas que cualquier mamá sobreprotectora también tomaría con su niño que lo tiene en casa enfermo”.

Sobre las advertencias que se han hecho sobre la peligrosidad en mujeres embarazadas, obesos y personas con enfermedades crónicas, señaló que “a la gran mayoría no le va a pasar nada. Lo que pasa es que de las poquitas que se han muerto, se identifica que las embarazadas, los obesos y los que tienen enfermedad crónica estan representados. Pero no quiere decir que todo el que tiene una enfermedad crónica y se agripa se va a morir”.

Sin embargo advirtió que las personas con enfermedades ese tipo deberían ir al hospital por no contar con defensas apropiadas que podrían complicar la salud ante la presencia de la gripe AH1N1

El Departamento de Salud e Higiene de Nueva York informó que los fallecidos eran dos adultos de unos 40 años de edad, y que tenían otros problemas de salud.

Además, señaló que se registró otro fallecimiento que podría ser causado por el virus de la influenza A, aunque todavía no está confirmado.

En su último informe, los Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) señalaron que 17 personas fallecieron por la gripe A en Estados Unidos sobre un total de 11.054 infectados, aunque el reporte no recoge los datos de los últimos dos fallecimientos registrados en Nueva York.

Son los nuevos correos basuras que empiezan a inundar la Red y que introducen virus informáticos, en unos casos.

Otros, direccionan a farmacias, donde venden antigripales de dudoso origen y autenticidad. Los expertos advierten.

La epidemia de la gripe porcina amenaza a millones de personas en todo el mundo.

* La OMS eleva a grado 5 la alerta por la ‘nueva gripe’

No sólo está a punto de convertirse en una pandemia mundial, ahora en la Red el virus infecta la Red. Expertos en seguridad informática han advertido de que en los últimos tres días se han registrado cientos de dominios con la palabra “swine” y “flu” (cerdo y gripe, en inglés), señal de que muchas empresas se preparan para obtener beneficios económicos.

Los titulares que aluden a la epidemia llaman la atención de las personas que ingenuamente abren su buzón, afirma Tony Bradley, experto de Windows Security.

El objetivo en algunos caso puede ser conseguir su información personal o direccionar a los internautas a farmacias ‘on line’ que ofrecen ofertas de antigripales de dudosa procedencia.

Los fabricantes estadounidenses de antivirus para ordenadores han detectado que los nombres de estrellas del cine o de la canción, como Salma Hayek o Madonna, están apareciendo cada vez con mayor frecuencia en los titulares de estos correos basuras.

Salma Hayek tiene la peste porcina”, se cita como ejemplo de uno de esos correos basura, que también utilizan a Madonna en lugar de la actriz mexicana.

Otros hablan de la “gripe porcina afecta a Hollywood”. Tanta es la conmoción que ha generado la gripe porcina en la red que hasta Wikipedia, para mantenerse a la altura de las necesidades, ha creado una página que permite saber en tiempo real el número de personas fallecidas y afectadas.

Es mejor, sin embargo, estar advertidos.

La directora de investigación para vacunas de la OMS, Marie Paule Kieny, ha declarado en rueda de prensa que en dos semanas se enviará el material vírico a las empresas productoras de vacunas que cada año fabrican unas 400 millones de dosis para la gripe estacional, responsable de casi medio millón de muertes anuales. Las vacunas convencionales contra la gripe no protegerían de la infección frente al nuevo virus AH1N1.

“No podemos arriesgar la salud pública y esperar más, ya hemos dado los primeros pasos y los fabricantes ya se han comprometido”, ha afirmado Kieny.

Los centros europeos sanitarios se reunieron ayer con la Organización Mundial de la Salud (OMS) para compartir información sobre el nuevo virus y discutir todos los temas del desarrollo y posterior aprobación de la vacuna para una situación pandémica.

Actualmente hay diferentes centros que fabrican la vacuna, cuatro de ellos diseñados específicamente para incorporar rápidamente la nueva cepa pandémica. Sin embargo, todos los expertos señalan que tardarían de cuatro a seis meses antes de que las primeras dosis de las vacunas estuvieran disponibles.

El director del Centro de Control de Enfermedades (CDC, por su sigla en inglés) estadounidense, Richard Besser, ha declarado que, por el momento, se ha aislado la cepa estándar del virus y se ha comenzado a cultivar, con objeto de acumular la cantidad necesaria para que pueda ser enviada a las farmacéuticas.

“No tenemos duda de que es posible crear una vacuna exitosa a largo plazo. Actualmente tenemos una pandemia potencial, pero se tardará entre cuatro y seis meses en desarrollar la vacuna”, ha aclarado Marie Paule Kieny.

Fabricación de la vacuna estacional

Los epidemiólogos de la OMS son los encargados de vigilar las cepas de gripe que circulan por todo el planeta. Los virus tipo A presentan en su superficie dos proteínas: la N y la H. Se sabe que en todos estos virus la H (hemaglutinina) cambia, se conocen 16 formas, y la N (neuraminidasa) también, (hay 9 tipos). De ahí que existan muchas combinaciones del virus en la naturaleza y haya que valorar cada año qué cepa predomina. “El virus cambia porque su meta es poder multiplicarse lo mejor posible dentro de un ser vivo”, señala a elmundo.es Alberto García, epidemiólogo y portavoz, para este tema, de Sanofi-Pasteur, compañía responsable del 40% de las dosis que se elaboran cada año en todo el mundo.

Así que dos veces por año, una para el hemisferio norte y otra para el sur, las autoridades sanitarias determinan esas cepas y envían muestras a las farmacéuticas.

Contra la gripe estacional, se elabora una vacuna trivalente, es decir, un producto que contiene tres cepas de la gripe: 15 microgramos del serotipo A (H1N1 y H3N2) y otros 15 de una cepa del serotipo B. “Se eligen estos componentes porque son los responsables de las mayorías de las epidemias y pandemias producidas hasta ahora por el virus de la gripe”, explica Alberto García.

Una vez que las farmacéuticas reciben esas cepas, y los reactivos necesarios para su elaboración, comienza el proceso de desarrollo. En primer lugar, se inocula el virus en huevos fecundados (el patógeno necesita las células para multiplicarse), que previamente han sido desinfectados, y se deja cultivar durante dos o tres días. Este paso se repite con millones de huevos. Se pueden inocular unos 3.600 huevos en ocho horas.

Por aspiración, se extraen los virus, que están en la clara de los huevos, y se fraccionan, es decir, se matan para que no sean peligrosos. Posteriormente, se purifican para eliminar cualquier residuo del huevo y la parte lipídica del virus que puede generar reacciones en el individuo si se le inyectara. El proceso de purificación se repite varias veces y luego se obtienen antígenos virales a granel, en grandes cantidades.

El siguiente, y último paso, es mezclar los componentes el empleo de los reactivos, proporcionados por la OMS, para poner la cantidad adecuada en los viales adaptados a cada país.

Tiempo estimado de producción

El proceso de fabricación de las vacunas estacionales desde el momento en que las farmacéuticas reciben las cepas está en torno a los cuatro meses. A ese tiempo hay que sumar el que tarda la OMS en elaborar los reactivos y que oscila entre cuatro y seis semanas.

Sin embargo, el número de dosis que se podrían producir de la nueva vacuna para la posible pandemia no está muy claro, aunque la OMS ha anunciado que estaría entre las 1.000 y 2.000 dosis. “Es difícil saberlo porque no conocemos cómo se multiplica el virus. Habitualmente se producen 400 millones de dosis para la vacuna de la gripe estacional, que contiene tres cepas. La vacuna para el nuevo virus sólo tendría que elaborarse con una cepa, la AH1N1, por lo que podría agilizarse la producción y multiplicarse por tres“, comenta el portavoz de Sanofi-Pasteur.

“Desde que ricibiéramos las muestras, la compañía pondría a toda su gente, las 24 horas del día y todos los días, a trabajar en ella. También contamos con una nueva planta en Estados Unidos que, hasta ahora ha estado parada, estaría operativa para este paso y que ella sola puede producir 100 millones de dosis adicionales de la trivalente [la vacuna estacional]“, explica Alberto García. Sin embargo, todas estas cifras son aproximaciones ya que hay muchos parámetros que se desconocen actualmente, como la cantidad de antígeno (hemaglutinina) que tiene que tener una vacuna pandémica.

No existen fórmulas mágicas para acelerar ese proceso. Algunas voces han apuntado a la ingeniería genética para reducir el tiempo y coste de desarrollo, pero esto parece ser todavía una utopía. “Todas las vías de investigación para optimizar el proceso pueden tardar años. Lo más costoso, y lo que retrasa el desarrollo, son los test de control para garantizar la seguridad del producto, y éstos siempre se deberían realizar”, aclara este epidemiólogo.

Patentes y reservas

En relación a las posibles patentes que pueden tener las compañías productoras de la vacuna, Marie Paule Kieny ha explicado que algunas empresas tienen derechos de patentes sobre una técnica, la genética inversa, que podría acelerar el procedimiento de desarrollo. Sin embargo, según esta experta, esto no limitaría la venta del producto a los países porque estas farmacéuticas son de diferentes países como Estados Unidos, Asia y Europa.

“Se han convocado a todos los productores de vacunas, incluidos los productores independientes procedentes de Brasil, China, Hungría… La industria está siendo muy participativa y está ayudando mucho a la OMS“, asegura Kieny.

Sobre el coste que puede tener esta vacuna, la representante de la OMS señala que se está debatiendo para que la Comunidad Internacional tenga acceso para facilitarla a los países más pobres. “Tenemos donantes dispuestos a financiarla. Esperamos que el coste no sea muy alto”.

Esta experta también ha señalado que varios productores tienen contratos con algunos gobiernos que ya se han reservado una cierta cantidad de la vacuna en caso de pandemia. “Aunque ya hay compromisos para saber cuánta cantidad se destinará para la sanidad pública”, aclara Kieny.

Prevención y tratamiento en humanos

Las medidas de prevención adecuadas contra las diversas formas de gripe son las que buscan evitar la transmisión —como el aislamiento, o el uso de mascarillas— y las vacunas, que preparan el sistema inmunitario para resistir la infección cuando ésta se produce. Las distintas cepas de la gripe, incluida la gripe estacional común, son suficientemente distintas como para que la vacuna contra una no sea efectiva contra otras; la que se ha estado administrando para la gripe estacional no tiene ningún valor preventivo frente a la gripe porcina de 2009. Después de la crisis de gripe aviaria de 2005, los organismos internacionales y los sistemas sanitarios se prepararon para abordar el desarrollo y producción de vacunas específicas con que afrontar sin demoras una posible pandemia.

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El uso de antibióticos, aunque puede ser apropiado a veces —sólo en caso de infección simultánea con bacterias y bajo indicación médica— no tiene ningún valor preventivo, y sí los inconvenientes característicos del abuso de antibióticos: probable desarrollo de sensibilidad por el paciente, lo que anula la utilidad futura del tratamiento, y estímulo al desarrollo evolutivo de resistencia por las bacterias.

El tratamiento sintomático es el propio de las gripes, basado principalmente en analgésicos. Sin embargo hay que tener en cuenta que en niños y adolescentes se considera contraindicado el uso de aspirina (ácido acetilsalicílico) en caso de infección severa por los virus A o B de la gripe (el brote de gripe porcina de 2009 es de tipo A) o por el virus de la varicela, por el riesgo de que se produzca un cuadro poco común pero grave llamado síndrome de Reye; para los pacientes de menos de 19 años se recomienda por ello el uso de analgésicos alternativos.

El tratamiento causal se basa en antivirales, sustancias que interfieren con la multiplicación del virus. Hay dos clases de antivirales inicialmente útiles contra la gripe, de las que una —la de los inhibidores de la enzima vírica llamada neuraminidasa— conserva la efectividad y la capacidad de evitar un desarrollo grave de la gripe cuando se necesita. Son dos las sustancias de esta clase, el oseltamivir, cuyo nombre comerial es Tamiflu, y el zanamivir, cuyo nombre comercial es Relenza. Después de la alarma producida en 2005 por la gripe aviaria, los gobiernos han acumulado las dosis consideradas necesarias para frenar una posible pandemia y evitar sus consecuencias.

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El H1N1 ha mutado en diversos subtipos que incluyen la gripe española (extinta en la vida silvestre), la gripe porcina y la gripe aviar. Mantiene su circulación después de haber sido reintroducida en la población humana en los años 1970.

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Siguen apareciendo casos de gripe porcina en nuevos países. En la madrugada del miércoles ascendían a ocho las víctimas mortales confirmadas por la enfermedad en México (la novena es un bebé mexicano que vivía en EEUU). A su vez, hay otros siete países con infecciones, entre ellos España, mientras varios Estados más analizan casos sospechosos. Hasta el momento, el virus ha podido haber afectado a más de 2.000 personas y ha costado la vida a otras 160, aunque la cifra oficial de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es de 148.

En México, el secretario de sanidad del país ha confirmado que el virus de origen porcino podría haber afectado a 2.500 mexicanos (hospitalizadas con síntomas de neumonía grave) y es la causa “probable” de la muerte de 176 personas. De todos estos casos, se han confirmado en laboratorio 99 infecciones, entre ellas ocho víctimas mortales.

Por su parte, EEUU ha confirmado la muerte de un bebé por la gripe porcina. Se trata del primer fallecimiento que se produce fuera de México. Además, en este país se han producido hasta el momento 91 casos en diez estados. Todos los afectados presentaban síntomas “suaves” y cinco han tenido que ser hospitalizados.

La mayoría de los afectados son personas que han viajado a México o a otras zonas en las que se ha informado de la presencia del virus. Además, también ha sido detectado un primer caso en Perú. La afectada es una mujer de nacionalidad argentina de 27 años que llegó a Lima procedente de México. Y dos casos más en Costa Rica. Se trata de una joven estudiante de 21 años y de un hombre de 30, que regresaron el pasado fin de semana desde México.

Casos en Europa

En España, ya son 10 los casos de contagio de la gripe porcina en España y 87 los enfermos que podrían tener el ‘A/H1N1′. Uno de los afectados no estuvo en México, lo que confirma un primer caso de transmisión hombre a hombre en nuestro país.

Además de España, en Europa, Austria ha confirmado un afectado y Alemania tres. También las autoridades sanitarias suizas han confirmado el primer caso de gripe porcina en este país. El caso ha sido detectado en la ciudad de Baden.

Así mismo, Holanda ha confirmado un caso y Reino Unido ha elevado a cinco la cifra de positivos por el virus y estudia 23 casos sospechosos. El Ministerio de Sanidad austriaco también ha confirmado un primer caso en Viena. Se trata de una joven de 28 años que regresó de una estancia en Guatemala e hizo escala en México.

En este sentido, este jueves los ministros de salud de la Unión Europea debaten en Luxemburgo la estrategia europea ante la gripe. Entre los asistentes a ese encuentro, se encuentra la ministra de Sanidad española, Trinidad Jiménez. Por el momento, aunque Francia ha llegado a la reunión con una propuesta: suspender los vuelos con destino a México, como ya han hecho Argentina, Perú y Cuba, la presidencia de la UE se opone a adoptar tal medida.

Más países afectados

Y aparte de los países europeos y de México, Perú, Costa Rica y EEUU, hay otros tres países afectados, a saber: Israel (dos casos confirmados), Canadá (seis casos confirmados) y Nueva Zelanda (tres casos confirmados). A esta isla remota, el virus ha llegado con un grupo escolares que volvían de viaje de estudios en la capital mexicana. La profesora que fue con ellos sigue en cuarentena.

“Pandemia inminente”

Así las cosas, El Comité de Emergencia de la Organización Mundial de la Salud ha elevado hasta el nivel 5 la alerta por la gripe porcina al haberse producido el contagio en personas que no visitaron México. Este nivel de alerta, el penúltimo de la escala, significa que la pandemia “es inminente” al haber llegado ya a varios países, según la organización internacional. La fase implica que el virus de la nueva gripe se ha transmitido de persona a persona en al menos dos países de una región.

Coche, quien el lunes partió de California hacia México, donde permaneció algunas horas, y luego continúo viaje a Argentina, vía Panamá, se sintió mal durante el vuelo y su situación fue advertida por la tripulación, que pidió permiso para aterrizar en Lima.

Tenía fiebre alta, tos constante y sangrado nasal, indicaron según los primeros reportes médicos en el aeropuerto internacional Jorge Chávez, donde las autoridades sanitarias han dispuesto un severo control de pasajeros. Las medidas preventivas también se han extendido a los puertos y zonas fronterizas.

Ugarte afirmó que el caso de la ciudadana argentina está probado en un 80% y solo falta determinar si el factor de la enfermedad es el tipo N.

NUEVE CASOS SOSPECHOSOS

Ugarte adelantó que existen nueve casos sospechosos repartidos en Lima, Cusco y Loreto. En el Cusco se detectó que una guía turística padece los síntomas característicos, tras mantener la semana pasada contacto con un grupo de turistas mexicanos.

Según precisó, nuestra compatriota ha presentado sintomatología y en estos momentos está aislada y el bajo control del personal médico.

A ella se suman el caso de un ciudadano mexicano que trabaja en esa región y el de una connacional que en los últimos días regresó de Canadá.

El ministro demandó la participación de los medios de comunicación para que difundan las medidas de higiene entre la población y llamó a la calma a los peruanos ante el primer caso oficial de fiebre porcina.

El Perú ha centrado sus esfuerzos preventivos en el control de pasajeros que llegan por vía aérea, sobre todo de América del Norte, y activó un plan de respuesta para evitar la epidemia de la influenza porcina.

Unos 5.146 pasajeros y 335 tripulantes que llegaron en 39 aviones comerciales procedentes de América del Norte han sido sometidos a inspección médica en el aeropuerto internacional.

Presidente de EE.UU. solicita dinero para compra de medicamentos y reforzar tareas de supervisión.

La amenaza de una pandemia de gripe porcina, que inició en México y que se ha expandido a Europa, Medio Oriente y Asia, empezó a tener sus efectos sobre los presupuestos de algunas naciones. La cifra más alta, hasta ahora conocida, es la solicitud del presidente de Estados Unidos, Barack Obama, al Congreso de esa nación, para que le autorice una partida adicional por $1 mil 500 millones, el cual des-tinará para acumular fármacos contra la enfermedad y reforzar las tareas de supervisión.

El portavoz presidencial estadounidense, Robert Gibbs, señaló que la enfermedad requiere una “planifica-ción prudente y no de pánico”. Al leer la carta enviada al Legislativo, el mandatario indica que “en una mues-tra de gran cautela, estoy pidiendo al Congreso que incluya en el año fiscal 2009 una partida adicional por $1 mil 500 millones para reforzar la capacidad de nuestro país para responder al potencial avance de este brote”.

Ahora que el Fondo Monetario Internacional pronostica una contracción de la economía mundial en 1.3%, la enfermedad podría acentuar las tensiones al erosionar el comercio, consumo y la inversión, ahogando lo que algunos llamaban los primeros indicios de una recuperación.

Apoyo a negocios
Por aparte, José Ángel Ávila, secretario de Gobierno de la ciudad de México, anunció la creación de un fondo de $10.96 millones (150 millones de pesos) para apoyar a las personas y negocios que se vean afectados por la suspensión de actividades, ante el brote.
Las autoridades mexicanas ordenaron que los restaurantes de la capital (más de 25 mil) sólo vendan comida para llevar y que bares y centros nocturnos cierren por completo sus puertas hasta el 5 de mayo, como parte de las nuevas medidas que buscan evitar la propagación del virus.

Marcelo Ebrard, alcalde capitalino mexicano, explicó que los fondos ayudarán a las familias afecta-das, a los enfermos que pierdan su empleo o tengan disminución en sus salarios y para respaldar a las empresas que deban suspender sus actividades, aunque no detalló a partir de cuándo.

Ebrard confió que “si seguimos adelante en estos días, que son los críticos, podremos contener el crecimiento de los contagios, y en segundo lugar, reducir el número de fallecimientos”. Por ello, la mayoría de medidas estará vigente hasta el 5 de mayo, pero no se descarta su ampliación.

A estos fondos se añaden $205 millones que el Banco Mundial otorgó a México, de los cuales $25 millones se orientarán de manera inmediata a contrarrestar los efectos de la enfermedad, mediante la compra de medicamento y equipo, y los $180 millones restantes, provenientes del Fondo Global para la Influenza Aviar, serán destinados a varias acciones estratégicas de prevención, señala la en-tidad en su página en Internet.

25 MIL son los restaurantes que serían afectados por el cierre ordenado por el Gobierno en el Distrito Federal.

*Con información de: AP y EFE

La secuencia total del genoma del virus de la gripe porcina recién identificado,
A/California/04/2009 A(H1N1), ha sido puesto a disposición por el centro colaborador de
la OMS en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados
Unidos en la base de datos de secuencias génicas de GISAID2 y tiene los siguientes números
de ingreso.

La información actualizada acerca de la disponibilidad en otras bases de datos de secuencias
génicas de carácter público se proporcionará en cuanto se obtenga.

• HA:
Clave de la secuencia: EPI1 76470
Nombre de la secuencia: 200971 2049_seg4
Longitud: 1701
Aislado: A/California/04/2009

• NA:
Clave de la secuencia: EPI1 76472
Nombre de la secuencia: 200971 2049_seg6
Longitud: 1410
Aislado: A/California/04/2009

• M:
Clave de la secuencia: EPI17647 1
Nombre de la secuencia: 200971 2049_seg7
Longitud: 972
Aislado: A/California/04/2009

• PB2:
Clave de la secuencia: EPI176486
Nombre de la secuencia: 2009712049_1
Longitud: 2280
Segmento: PB2
Poteínas: N/A
Aislado: A/California/04/2009

• PB1:
Clave de la secuencia: EPI1 76485
Clave de la secuencia: 20097 12049_2
Longitud: 2274
Segmento: PB 1
Proteínas: N/A
Aislado: A/California/04/2009

• PA:
Clave de la secuencia: EPI1 76484
Nombre de la secuencia: 200971 2049_3
Longitud: 2151
Segmento: PA
Proteínas: PA (716aa)
Aislado: A/California/04/2009

• NP:
Clave de la secuencia: EPI176482
Nombre de la secuencia: 2009712049_5
Longitud: 1497
Segmento: NP
Proteínas: N/A
Aislado: A/California/04/2009

• NS:
Clave de la secuencia: EPI176483
Nombre de la secuencia: 200971 2049_8
Longitud: 838
Segmento: NS
Proteínas: N/A
Aislado: A/California/04/2009

Resumen

• La fase 4 permanece en efecto y, como la situación evoluciona rápidamente, los países están respondiendo a esta alerta.
• Varios otros países han notificado casos confirmados y algunos están investigando presuntos casos. México ha notificado el mayor número de casos y defunciones.
• El Secretario General de las Naciones Unidas, Ban Ki-moon, anunció ayer que el Banco Mundial y otros organismos de desarrollo y humanitarios de las Naciones Unidas proporcionarán financiamiento a los países que necesiten recursos adicionales para combatir una epidemia.
• Los países, con la asistencia de la OPS/OMS, están llevando a cabo intensas investigaciones epidemiológicas y de laboratorio. Todos los días se publica el informe epidemiológico en el sitio web de la OPS .

La situación en las Américas

• México ha notificado 26 casos confirmados y 7 defunciones. Distribución geográfica de los casos confirmados: 17 en el Distrito Federal (4 defunciones); 7 en el estado de México (2 defunciones); 1 en Oaxaca (1 defunción) y 1 en Veracruz. Los presuntos casos son 1324, con 84 defunciones.
• El Gobierno de los Estados Unidos ha notificado 64 casos humanos de gripe porcina por el virus A (H1N1) confirmados por laboratorio: California, 10 casos; Kansas, 2 casos; la ciudad de Nueva York, 45 casos; Ohio, 1 caso, y Texas, 6 casos. No se han notificado defunciones.
• El Canadá ha notificado 6 casos (4 en Nueva Escocia y 2 en la Columbia Británica) y no ha habido defunciones.

Respuesta de la OMS y de la OPS

• La OPS organizó hoy una teleconferencia con los ministros de salud de América Latina y el Caribe para intercambiar información y responder las preguntas planteadas por la epidemia. La OPS/OMS mantiene constantemente informados a sus asociados por diversos medios y ha preparado directrices y documentos de información sobre el tema.
• La OPS/OMS sigue enviando equipos multidisciplinarios de expertos a México, formados por epidemiólogos, expertos en desastres, especialistas en logística y comunicadores.
• La sala de SHOC de la OMS y el Centro de Operaciones de Emergencia de la OPS (EOC) siguen funcionando.

Fase pandémica de la OMS

• Como se indica a continuación, el nivel actual de la alerta pandémica de la OMS es la fase 4.

Figura1: Fases de la alerta pandémica de la OMS

Recomendaciones generales

• La OMS y la OPS aconsejan no imponer ninguna restricción a los viajes regulares ni el cierre de fronteras, pues de poco servirían estas medidas para contener el brote actual.
• El consumo de carne de cerdo y productos de carne de cerdo no entraña ningún riesgo de contraer la infección por este virus.
• Se recomienda que las personas se laven muy bien las manos con agua y jabón frecuentemente, y que soliciten atención médica si presentan cualquier manifestación del síndrome gripal. Se recomienda enfáticamente que las personas que estén enfermas aplacen los viajes. Las personas que han viajado recientemente y se han enfermado deben buscar atención médica.

Área en riesgo (véase el mapa)

Resumen de los sitios donde han ocurrido defunciones (triángulos rojos) y casos confirmados (figuras azules).

Recursos

• La OMS ha publicado directrices para la vigilancia de la infección en seres humanos para los Centros Nacionales de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (RSI). En ellas se proporcionan las definiciones de caso  para la vigilancia.
• Se puede consultar en línea  la información de la OMS sobre el uso de tratamientos antivíricos contra la gripe, incluido el Tamiflu.

Instrucciones para el envío de muestras

• La OMS ha publicado recomendaciones sobre la manera en que se deben enviar las muestras del virus de la gripe porcina de tipo A (H1N1) y los aislados víricos a los centros colaboradores de la OMS para la gripe. Se puede consultar más información sobre la obtención y el envío de muestras clínicas de la gripe y aislados víricos en el sitio web de la OMS .
• Cabe señalar que todos los países de las Américas han elaborado planes nacionales de preparativos contra una posible pandemia de gripe que contienen información sobre los laboratorios de referencia nacionales y regionales que pueden recibir y realizar las pruebas de las muestras obtenidas.

Conclusiones

• La situación es muy dinámica, evolucionando de manera diaria.
• Todos los casos notificados en el mundo han sido leves y muchos no se han confirmado; hasta la fecha, solo México ha notificado casos mortales.
• La Directora General de la OMS ha aumentado el nivel de alerta pandémica de la fase 3 a la 4. Se puede consultar más información sobre las distintas fases en el anexo 1 que se encuentra a continuación.

GUÍA DE LA OMS DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA, 2009

Para ponerse en contacto con el EOC de la OPS, puede llamar al teléfono +1 202 974 3399 o escribir a: eoc@paho.org