Malaria Paludismo

La droga “tiene una cantidad de alentadoras características…, incluyendo un atractivo perfil de seguridad y potencial de tratamiento en una única toma oral”, agregó Winzeler.

Actualmente, los métodos de tratamiento contra el paludismo requieren que los pacientes tomen medicamentos entre una y cuatro veces al día durante tres a siete días.

Reducir el tratamiento a una única toma reduce las posibilidades de que los parásitos se hagan resistentes a la droga, indicaron los investigadores.

En 2008, hubo unos 247 millones de casos de malaria, de los cuales casi un millón de muertos, fundamentalmente menores de edad en Africa, según la Organización Mundial de la Salud.

La malaria, que se contrae a través de la picadura de mosquitos infectados con un parásito llamado Plasmodium, provoca fiebre y vómitos, y puede amenazar la vida rápidamente con la interrupción del suministro de sangre a organos vitales.

“La malaria sigue siendo un azote”, dijo Mark Fishman, presidente de los Institutos Novartis para la Investigación Biomédica.

“El parásito ha demostrado una frustrante capacidad de burlar nuevos medicamentos, desde la quinina hasta la creciente y perturadora tolerancia a los actuales derivados de la artemisinina”, señaló Fishman en un comunicado.

“Estamos encantados de que nuestros científicos puedieran proporcionar este potencial tratamiento contra la malaria, basado en una estructura química sin precedentes y dirigida contra un novedoso objetivo”, agregó.

La droga fue probada en ratones infectados con una cepa de malaria que normalmente causa la muerte en el plazo de una semana.

Una única y gran dosis de la droga curó a los cinco ratones infectados. La mitad de otros seis ratones que recibieron una dosis menor del medicamento resultaron curados y la tasa de curación aumentó a 90% cuando los ratones recibieron tres dosis aún menores.

Ha habido poco incentivo económico para el desarrollo de nuevas drogas contra el paludismo debido a que la enfermedad ataca fundamentalmente en los países más pobres del mundo.

El compuesto, denominado NITD609, fue desarrollado a través de una sociedad que incluye al gigante farmacéutico Novartis, varias organizaciones sin fines de lucro, agencias de los gobiernos de Estados Unidos y Singapur, e investigadores de universidades de Estados Unidos, Suiza, Tailandia y Gran Bretaña. AFP

El producto ha mostrado efectividad en un 39 por ciento, siempre que se aplique al menos 12 horas antes y 12 después de una relación sexual, indicaron los autores del trabajo, del Centro para la Investigación del SIDA en Suráfrica (CAPRISA por sus siglas en inglés), bajo el auspicio del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA).

Aún cuando el compuesto deberá pasar por nuevos ensayos clínicos, el gel podría ser una buena opción para que las féminas se protejan a sí mismas, sin la cooperación de su compañero, manifestó Catherine Hankins, consejera de ONUSIDA.

Hankins instó a científicos e investigadores a trabajar para concluir el proyecto y obtener conclusiones definitivas.

Los resultados del trabajo fueron anticipados en la XVIII Conferencia Internacional de VIH, realizada en Viena, en julio pasado.

Durante la misma, Mitchell Warren, director Ejecutivo de la Alianza para una Vacuna Contra el SIDA, aseguró que la investigación es la primera de su tipo, al mostrar como un gel ayudaría a prevenir la transmisión de la infección por vía sexual, aseveró.

Por su parte, Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA, señaló que si los resultados del estudio se confirman en más análisis, sería una posibilidad eficaz para detener el desarrollo de la epidemia del SIDA.

Un microbicida puede ser una poderosa opción para revolucionar la prevención y ayudar a romper la trayectoria de la epidemia, agregó.

En tanto, Margaret Chan, directora general de la Organización Mundial de la Salud, expresó mediante un comunicado que una vez corroborados los resultados, se establezca su seguridad y eficacia, se tratará de acelerar el acceso al producto.

Todos los nuevos avances en la prevención del VIH, particularmente para las mujeres, son alentadores, dijo entonces. AVN

Por desconocimiento o por vergüenza muchas mujeres que padecen infecciones no acuden con el especialista a pesar de las molestias que estas causan. Algunas optan por la automedicación sin saber que esto sólo puede agravar el problema.

“La automedicación lo que puede ocasionar es hacer resistente al microorganismo que esté causando el problema por lo que lo ideal es acudir con el especialista. Nosotros lo que tenemos que hacer es un estudio de la vagina llamado colposcopía, vemos la vagina, los genitales externos, y el cuello de la matriz para detectar si hay un proceso infeccioso inflamatorio, si hay una úlcera, el virus del papiloma, etc.” explicó el doctor Raúl Domínguez, ginecólogo.

El experto señaló que las infecciones vaginales pueden ser causadas por hongos parásitos bacterias y virus. Según los resultados del examen médico se determina el origen de la infección y su tratamiento médico a seguir.

Entre las infecciones más frecuentes destacan la vulvovaginitis, causadas por hongos, parásitos o virus, como la candidiasis, la gardenella y la tricomoniasis. El papiloma humano y el herpes genital causadas por virus y las bacterianas, como la clamidia, la gonorrea y la micoplasmosis.

Aunque existe la creencia entre algunas mujeres de que las infecciones son transmitidas sexualmente, la verdad es que hay varios factores que propician su aparición, entre los cuales están: el uso de sanitarios sucios, la falta o inadecuada higiene diaria, el uso de ciertos jabones, desodorantes, suavizantes, uso de espermicidas (cuando estos causan irritación), la ropa ajustada e incluso el clima.

“No todas son de transmisión sexual, también el contacto de los genitales con algo externo y alguna higiene inadecuada puede ocasionarlas. La ropa ajustada. De repente los genitales externos están demasiado largos o hipertróficos y provocan problemas. La mujer no tiene ni si quiera vía sexual, no hay promiscuidad, pero estas deformaciones contribuyen a contraerlas. Incluso el incremento de la temperatura puede causarlas, pues hay bacterias que aprovechan esto”, dijo.

“El pH de la vagina es de 5. El ph es la acidez o la alcalinidad, un jabón por ejemplo de tocador tiene un ph de 14. Hay productos que tienen el Ph de la vagina, así como hay un shampoo para el pelo, hay uno para los genitales que mantiene el Ph. Lo recomendable es no introducirse nada a la vagina, sólo el aseo diario normal pues ésta tiene un mecanismo natural de limpieza. Sin embargo hay productos que ayudan”, dijo.

La ropa interior de algodón es la más recomendable para evitar infecciones, porque mantiene ventilada el área. El uso de ropa ajustada tampoco es recomendado por los expertos si se desea evitar contraer estos virus y bacterias. El condón es otra de las medidas que contribuyen a evitar tanto las infecciones como enfermedades de transmisión sexual cuando se tiene relaciones sexuales con diferentes personas.

Cómo detectar una infección vaginal

Si el flujo que se presenta ya sea antes de la menstruación, después o durante la ovulación tiene un color amarillo, verdoso, o un olor diferente, es señal de que hay una infección vaginal, aunque la sintomatología puede variar en cada persona. Es por eso que se recomienda visitar por lo menos una vez cada seis meses al ginecólogo.

“Más vale que sea el medico que te diga que lo que presentas es normal. Acude con tu medico cada 6 meses, si estás bien para que sigas bien, si estás mal para que te atiendas”, dijo Raúl Domínguez.

* Las tasas de sufrir enfermedades de transmisión sexual son mayores en hombres que toman fármacos contra la disfunción eréctil.
* Estos fármacos se han popularizado desde la aparición de la Viagra.
* En 2002 se estimaba que más del 20% de los estadounidenses mayores de 40 años habían probado estos medicamentos.

Los hombres que consumen fármacos para tratar la disfunción eréctil tienen más probabilidades de sufrir enfermedades de transmisión sexual (ETS) que los que no los usan, según los resultados de un análisis de los registros de más de 1,4 millones de estadounidenses mayores de 40 años, realizado por investigadores del Hospital General de Massachusetts (MGH, por sus siglas en inglés), en Estados Unidos, que se publica en Annals of Internal Medicine.

Según ha explicado el líder de este estudio, Anupam B. Jena, del Departamento de Medicina del MGH, “aunque las enfermedades de transmisión sexual son bastante infrecuentes entre los hombres mayores -cerca de 1 de cada 1.000 individuos-, hemos descubierto que las tasas de ETS en hombres que toman fármacos para la disfunción eréctil eran dos o tres veces mayores, tanto antes como después de su primera prescripción”.

El equipo de Jena descubrió que los fármacos contra la disfunción eréctil se habían popularizado desde la aparición de ‘Viagra’ (sildenafil) en 1998. En 2002 se estimaba que más del 20% de los estadounidenses mayores de 40 años habían probado estos medicamentos.

Diversos estudios han demostrado que las tasas de ETS, entre las que se incluye el VIH/sida, están subiendo entre los hombres mayores así como en el público general y que los pacientes con más de 50 años eran mucho menos propensos que los de 20 a usar preservativo durante sus relaciones sexuales o a someterse a análisis para detectar el virus del VIH.

Investigaciones pequeñas realizadas entre hombres que tienen sexo con hombres asociaron el uso de los fármacos para la disfunción eréctil con las conductas de alto riesgo y un aumento de las tasas de enfermedades de transmisión sexual. Sin embargo, ningún estudio había analizando antes la relación entre los fármacos de la disfunción eréctil y el riesgo de ETS en una muestra grande y representativa de hombres mayores con seguro privado.

Los pacientes con más de 50 años eran mucho menos propensos a usar preservativo

Tan diferente es que hay un porcentaje de personas, pequeño pero significativo (en torno al 5%), que pese a estar infectados no llegan a desarrollar los síntomas. Por algún motivo desconocido estos pocos afortunados son capaces de controlar la enfermedad mediante las defensas que crea su propio cuerpo.

En este grupo de personas se han centrado numerosas investigaciones buscando en primer lugar una explicación para, en segundo término, lograr luchar más efectivamente contra el sida.

En España hay 250 personas infectadas por el VIH que consiguen controlar la enfermedad por sí mismas, según los datos de los centros integrados en la red de investigación del sida.

Estos pacientes son denominados “controladores de elite” y el reto médico es conseguir que el resto de pacientes también se conviertan en controladores de elite.

Unos investigadores del Hospital Clínic de Barcelona han dado un importante paso en este sentido. En un estudio  los investigadores han analizado las células dendríticas de personas sanas, pacientes infectados por el sida que consiguen controlar por sí mismos la enfermedad y pacientes que necesitan terapia antiretroviral para evitar la extensión de la infección.

En resultado ha sido que los pacientes que consiguen controlar por sí mismos la enfermedad tienen una capacidad de segregar moléculas alfa-defensinas diez veces superior al resto de los personas.

Unos pocos pueden ayudar a muchos

Un descubrimiento que abre una nueva vía en la investigación de alternativas terapéuticas para controlar el sida, ya que “si conseguimos estimular la segregación de estas moléculas, podremos conseguir que el paciente mantenga bajo control la enfermedad”, según Josep Maria Gatell, jefe del servicio de Enfermedades Infecciosas que ha presentado el estudio.

El descubrimiento de este equipo científico es de una importancia notable, ya que aunque aún no se sabe cómo estimular esta segregación, es algo potencialmente posible.

Este estudio, que ha publicado hoy la revista PLoS ONE, está dirigido por la doctora Marta Rodríguez García, premio “Emili Letang” del Hospital Clínic de Barcelona por sus trabajos en esta línea de investigación y actualmente investigadora post-doctoral en The Rangon Institute of Massachussets General Hospital.

La investigación, que se ha prolongado durante tres años, ha contado con la colaboración del Centro Catalán de Investigación y Desarrollo de Vacunas para el sida (HIVACAT), en colaboración con los laboratorios Esteve y la Fundación la Caixa.

* El Clinic de Barcelona da un paso gigante en la lucha contra el sida.
* El 5% de los infectados no enferman porque tienen una capacidad de segregar moléculas alfa-defensinas diez veces superior.
* Ahora investigan cómo estimular la segregación en todos los pacientes.

El organismo estudia ahora la forma de transmisión de esta nueva mutación, aunque, según un comunicado, tiene altas probabilidades de que pueda ser de persona a persona. Sin embargo, dicen, su transmisión a gente sana no es fácil.

El primer brote se detectó en Estados Unidos entre mediados de octubre y principios de noviembre. Afectó a cuatro pacientes con graves deficiencias inmunológicas. Tres de ellos fallecieron. En el caso de Reino Unido, el brote ha afectado a ocho pacientes. Tres de ellos continúan aún en el hospital, uno de ellos ingresado en la unidad de cuidados intensivos.

En los dos brotes detectados, el virus es resistente al oseltamivir (Tamiflu), el antiviral más utilizado para tratar la nueva gripe. Aún queda la opción de recurrir al tratamiento con zanamivir (Relenza).
REACCIONES A LA VACUNA

El Ministerio de Sanidad español ha informado de que se ha inmunizado a un millón de personas contra el H1N1 desde el inicio de la campaña el pasado 16 de noviembre. Desde esa fecha todos los ciudadanos pertenecientes a los grupos de riesgo (profesionales sanitarios, trabajadores de servicios esenciales, enfermos crónicos y embarazadas) pueden solicitar la vacuna.

El servicio de vigilancia farmacológica ha detectado 150 sospechas de reacciones adversas a la vacuna. La mayoría de ellas son leves: cansancio, malestar, reacciones en la zona de la inyección, fiebre, dolores musculares, cefaleas. Sanidad investiga nueve casos de reacciones adversas más graves: tres reacciones alérgicas, dos casos de parálisis facial, tres casos de convulsiones y un caso de muerte fetal en una mujer de 35 años que estaba en su primer trimestre de embarazo. “En este periodo, la tasa de abortos espontáneos oscila entre el 10% y el 15%”, aclara Sanidad, que considera “muy improbable” que se trate de sucesos relacionados. Así, la tasa de reacciones a la vacuna es de 0,015%, un porcentaje muy similar a los casos detectados por la OMS (0,01%) en todo el mundo. Hasta el momento se han inmunizado contra el H1N1 más de 60 millones de personas en 16 países.

Autor: M. R. Sahuquillo

FUENTE: El País Digital

A las decenas de miles de muertes y la devastación de buena parte de Puerto Príncipe, su capital, Haití suma ahora un nuevo flagelo: el de la enfermedad.

Antes del terremoto, ese país ya enfrentaba una de las tasas más altas de mortalidad en occidente debido a infecciones y enfermedades como tuberculosis, VIH, y diarrea.

Ahora, las agencias de ayuda advierten del enorme desafío que enfrentan para poder tratar heridas y controlar las enfermedades que surgen tras un evento de este tipo.

En los primeros días tras un desastre, las prioridades sanitarias incluyen el tratamiento de heridas traumáticas causadas por el derrumbe de edificios o de supervivientes atrapados bajo los escombros y la prevención de infecciones de esas heridas.

Y en los próximos días, el mayor desafío será el control de enfermedades transmisibles causadas por la falta de abastecimiento de agua potable y saneamiento.

Hasta ahora, sin embargo, los informes hablan de la falta de recursos y personal médico para tratar a los miles de enfermos y heridos.

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La Cruz Roja ha advertido que “las necesidades médicas son enormes” y las condiciones “terribles”.
Número abrumador

Las heridas más comunes que causan los terremotos son cortadas, contusiones y fracturas simples. Pero también suele haber un número importante de fracturas múltiples o heridas internas a causa del llamado síndrome de aplastamiento, que requieren cirugía, transfusión y otros tratamientos intensivos.
Mosquito

En las próximas semanas se inicia la temporada de lluvias con riesgo de malaria y dengue.

Los informes indican que en Puerto Príncipe se han establecido centros de “triaje” donde se intenta clasificar a los pacientes de acuerdo a las prioridades de atención y nivel de gravedad.

Pero los trabajadores de ayuda se han visto abrumados por el número de pacientes y la falta de equipo quirúrgico, máquinas de rayos X, cirujanos y especialistas ortopédicos capaces de identificar a los que necesitan tratamiento prioritario.

Antes del terremoto, Haití enfrentaba ya enormes deficiencias en su infraestructura de salud pública.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el agua y la sanidad eran problemas graves en Haití, con 45% de la población sin acceso a agua limpia en 2009 y 83% de la población total sin acceso a un sistema mejorado de sanidad.

Esto había traído como consecuencia que el país tuviera las tasas más altas de mortalidad en occidente debido a enfermedades como VIH/SIDA, diarrea y tuberculosis.

Ahora, la organización informa que al menos ocho hospitales y centros de salud se derrumbaron o no están en condiciones de ofrecer asistencia.

Y a medida que pasan los días aumenta el riesgo de infección y complicaciones como gangrena, que sólo puede ser tratada con la extracción del tejido afectado.

Según la OMS, la baja cobertura de vacunación de tétanos entre niños de un año en el país y la decreciente inmunidad de adultos a la enfermedad aumenta las probabilidades de mortalidad a causa de esta enfermedad.

El tétanos es causado por una bacteria que produce esporas que provienen del polvo y la tierra y suele infectar a una persona no inmunizada penetrando en heridas contaminadas. Y aunque no es contagiosa, es mortal.
Males endémicos
Herido

Hace falta personas médico para tratar a lesiones y heridos.

Otro riesgo tras un desastre es la transmisión de enfermedades propagadas por alimentos o agua contaminada.

La falta de abastecimiento de agua limpia aumenta el riesgo de exposición a microorganismos como la Salmonella typhi, que causa fiebre tifoidea.

Haití es un país muy afectado por la epidemia de VIH/SIDA. Se calcula que en el país viven unas 120.000 personas con el virus que durante emergencias son las más vulnerables a la exposición de infecciones.

Además, con la destrucción de servicios de salud y el desplazamiento de gente aumenta a su vez el riesgo de infección de VIH con la falta de transfusiones de sangre segura y agujas limpias.

Aunque el cólera no es endémico en Haití, la diarrea es una de las principales responsables de mortalidad infantil.

La sobrepoblación y falta de ventilación adecuada en áreas de albergue aumenta el riesgo de enfermedades que se transmiten por vía respiratoria como sarampión, difteria, tos ferina e infecciones respiratorias agudas, como neumonía.

“Tras el terremoto habrá mucho polvo circulando así que la calidad del aire será pobre y esto puede agravar enfermedades con las que ya se tiene un riesgo muy alto, como neumonía” dijo a la BBC Bev Collin, de la organización Médicos Sin Fronteras.

“Otros males que también son un alto riesgo en Haití son hepatitis A y E, fiebre tifoidea, y enfermedades diarreicas que se complican con la falta de agua”, agrega.

Además, también está circulando el virus de gripe porcina en país, y otras enfermedades propagadas por vectores como malaria y dengue son endémicas en Haití.

Actualmente la prioridad en el país sigue siendo la búsqueda de sobrevivientes y el tratamiento de heridos y lesionados, pero tal como señala Bev Collin, el desafío de las próximas semanas será enorme.

“En tres o cuatro semanas se inicia la temporada de lluvias y eso realmente va a causar problemas porque entonces estará el riesgo de malaria y dengue”.

¿POR QUÉ LACTANCIA MATERNA?

La leche materna es el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su hijo recién nacido. No solo considerando su composición sino también en el aspecto emocional ya que el vínculo afectivo que se establece entre una madre y su bebé amamantado constituye una experiencia especial, singular e intensa. Existen sólidas bases científicas que demuestran que la lactancia materna es beneficiosa para el niño, para la madre y para la sociedad, en todos los países del mundo.

La leche materna contiene todo lo que el niño necesita durante los primeros meses de la vida. Protege al niño frente a muchas enfermedades tales como catarros, bronquiolitis, neumonía, diarreas, otitis, meningitis, infecciones de orina, enterocolitis necrotizante o síndrome de muerte súbita del lactante, mientras el bebé está siendo amamantado; pero también le protege de enfermedades futuras como asma, alergia, obesidad, enfermedades inmunitarias como la diabetes, la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa y arterioesclerosis o infarto de miocardio en la edad adulta y favorece el desarrollo intelectual.

Los beneficios de la lactancia materna también se extienden a la madre. Las mujeres que amamantan pierden el peso ganado durante el embarazo más rápidamente y es más difícil que padezcan anemia tras el parto, también tienen menos riesgo de hipertensión y depresión postparto. La osteoporosis y los cánceres de mama y de ovario son menos frecuentes en aquellas mujeres que amamantaron a sus hijos.

Desde otro punto de vista, la leche materna es un alimento ecológico puesto que no necesita fabricarse, envasarse ni transportarse con lo que se ahorra energía y se evita contaminación del medio ambiente. Y también es económica para la familia, que puede ahorrar cerca de 100.000 pts. en alimentación en un año. Además, debido a la menor incidencia de enfermedades, los niños amamantados ocasionan menos gasto a sus familias y a la sociedad en medicamentos y utilización de Servicios Sanitarios y originan menos pérdidas por absentismo laboral de sus padres.

Por todas estas razones y de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Academia Americana de Pediatría (AAP), el Comité de Lactancia de la Asociación Española de Pediatría recomienda la alimentación exclusiva al pecho durante los primeros 6 meses de la vida del niño y continuar el amamantamiento junto con las comidas complementarias adecuadas hasta los 2 años de edad o más.”

EL COMIENZO

Es importante que al niño se le ofrezca el pecho precozmente, a ser posible en la primera media hora tras el parto. Después de la primera hora, el recién nacido suele quedar adormecido unas horas. Durante este tiempo, es recomendable que el bebé permanezca junto a su madre aunque no muestre interés por mamar y que se estimule el contacto piel con piel entre ambos (Figura 1). Así, puede ofrecerse el pecho tan pronto como se observe que el niño está dispuesto a mamar (movimientos de la boca buscando el pezón, hociqueo…) y no solamente cuando llore. El llanto es un signo tardío de hambre.

Figura 1

¿SOLO PECHO?

Cualquier mujer puede ser capaz de alimentar a su hijo exclusivamente con su leche. La diferencia entre unos pechos grandes o pequeños, prácticamente, es la cantidad de grasa que contienen y no la cantidad de glándula productora de leche. Por otra parte, las causas que contraindican la lactancia materna (algunas enfermedades o medicamentos…) son muy raras, casi excepcionales. Hoy en día, casi todas las enfermedades maternas tienen algún tratamiento que se puede hacer sin tener que suspender la lactancia (consulta a tu pediatra).

El principal estímulo que induce la producción de la leche es la succión del niño, por lo tanto, cuantas más veces se agarra el bebé al pecho de la madre y cuanto mejor se vacía éste, más leche se produce. La cantidad se ajusta a lo que el niño toma y a las veces que vacía el pecho al día. La calidad también varía con las necesidades del niño a lo largo del tiempo. Durante los primeros días, la leche es más amarillenta (calostro) y contiene mayor cantidad de proteínas y sustancias antiinfecciosas; posteriormente aparece la leche madura. Su aspecto puede parecer “aguado” sobre todo al principio de la toma ya que es hacia el final de la misma cuando va aumentando su contenido en grasa. Sin embargo, no existe la leche materna de baja calidad; ésta siempre es adecuada al bebé y es todo cuanto necesita.

Es importante, sobre todo al principio, que no se ofrezcan al niño chupetes ni biberones. Una tetina no se “chupa” de la misma forma que el pecho por lo que el recién nacido puede “confundirse” y posteriormente agarrar el pecho con menos eficacia (se utiliza distinta musculatura de succión con el chupete y el biberón que en el proceso de succión del pecho). Esto puede ser la causa de problemas tales como grietas en el pezón, mastitis y falta de leche a la larga. Tampoco es recomendable utilizar pezoneras. Las grietas surgen porque el niño se agarra mal al pecho, así que lo importante es corregir la postura (pide ayuda a tu pediatra, matrona, enfermera de pediatría o experta en lactancia). El uso de pezoneras acorta la duración de la lactancia y además la hace muy incómoda.

Un recién nacido sano no necesita más líquidos que los que obtiene de la leche de su madre, no es necesario ni recomendable ofrecer agua ni soluciones de suero glucosado. Antes de darle “suplementos” o cualquier alimento distinto de la leche materna es conveniente consultar con el pediatra.

DURACIÓN Y FRECUENCIA ENTRE LAS TOMAS

El tiempo que cada bebé necesita para completar una toma es diferente para cada bebé y cada madre y también varía según la edad del bebé y de una toma a otra. Además, la composición de la leche no es igual al principio y al final de la toma, ni en los primeros días de vida o cuando el bebé tiene 6 meses. La leche del principio es más aguada pero contiene la mayor parte de las proteínas y azúcares; la leche del final de la toma es menos abundante pero tiene más calorías (el contenido en grasa y vitaminas es mayor). Tanto el número de tomas que el niño realiza al día, como el tiempo que invierte en cada una, es muy variable por tanto y no hay que establecer reglas fijas. Es mejor ofrecer el pecho “a demanda”. Un niño puede desear mamar a los 15 minutos de haber realizado una toma o por el contrario tardar más de 4 horas en pedir la siguiente, aunque al principio, durante los primeros 15 ó 20 días de vida, es conveniente intentar que el niño haga al menos unas 8 tomas en 24 horas. Tampoco es aconsejable que la madre o quienes la acompañan limiten la duración de cada toma, el bebé es el único que sabe cuándo se ha quedado satisfecho y para ello es importante que haya tomado la leche del final de la toma. Lo ideal es que la toma dure hasta que sea el niño quien se suelte espontáneamente del pecho.

Algunos niños obtienen cuanto necesitan de un solo pecho y otros toman de ambos. En este último caso, es posible que el niño no vacíe completamente el último, por lo que la toma siguiente deberá iniciarse en éste. Lo importante no es que el niño mame de los dos pechos sino que se vacíe completa y alternativamente cada uno de ellos, para evitar que el acumulo de leche pueda ocasionar el desarrollo de una mastitis y para que el cuerpo de la madre acople la producción de leche a las necesidades de su hijo. Por ello, se recomienda permitir al niño terminar con un pecho antes de ofrecer el otro.

Aunque el niño tome el pecho muy a menudo o permanezca mucho tiempo agarrado en cada toma, ello no tiene porqué facilitar la aparición de grietas en el pezón si la posición y el agarre del niño son correctos (figura 2).

Figura 2

POSICIÓN Y AGARRE DEL NIÑO AL PECHO

La mayoría de los problemas con la lactancia materna se deben a una mala posición, a un mal agarre o a una combinación de ambos. Una técnica correcta evita la aparición de grietas en el pezón.

Tomar el pecho es diferente que tomar el biberón; la leche pasa de la madre al niño mediante la combinación de una expulsión activa (reflejo de eyección o “subida de la leche”) y una extracción activa por parte del bebé (la succión del bebé). El niño, para una succión efectiva del pecho, necesita crear una tetina con éste, la cual está formada aproximadamente por un tercio de pezón y dos tercios de tejido mamario. En la succión del pecho, la lengua del bebe ejerce un papel fundamental, siendo el movimiento de la lengua, en forma de ondas peristálticas (de adelante hacia atrás), el que ejerce la función de “ordeñar” los senos galactóforos, que es donde se acumula la leche una vez que ésta se ha producido. Para que esto sea posible, el recién nacido tiene que estar agarrado al pecho de forma eficaz.

Madre y niño, independientemente de la postura que se adopte (sentada, echada…), deberían estar cómodos y muy juntos, preferiblemente con todo el cuerpo del niño en contacto con el de la madre (“ombligo con ombligo”)(Figuras 3, 4 y 5). Una mala posición puede ser la responsable de molestias y dolores de espalda. El agarre se facilita colocando al bebé girado hacia la madre, con su cabeza y cuerpo en línea recta, sin tener el cuello torcido o excesivamente flexionado o extendido, con la cara mirando hacia el pecho y la nariz frente al pezón. En posición sentada, es conveniente que la madre mantenga la espalda recta y las rodillas ligeramente elevadas, con la cabeza del niño apoyada en su antebrazo, no en el hueco del codo. Es útil dar también apoyo a las nalgas del niño y no solo a su espalda.

Figuras 3 y 4

Figura 5

Una vez que el bebé está bien colocado, la madre puede estimular al bebé para que abra la boca rozando sus labios con el pezón y a continuación, desplazar al bebé suavemente hacia el pecho. El niño se prenderá más fácilmente si se le acerca desde abajo, dirigiendo el pezón hacia el tercio superior de su boca, de manera que pueda alcanzar el pecho inclinando la cabeza ligeramente hacia atrás. Con esta maniobra, la barbilla y el labio inferior tocarán primero el pecho, mientras el bebé tiene la boca bien abierta. La intención es que el niño se introduzca en su boca tanto pecho como sea posible y coloque su labio inferior alejado de la base del pezón. En caso de pechos grandes puede ser útil sujetarse el pecho por debajo, teniendo la precaución de hacerlo desde su base, junto al tórax, para que los dedos de la madre no dificulten el agarre del niño al pecho. De la misma forma, hay que tener la precaución de evitar que el brazo del niño se interponga entre éste y la madre.

Si el niño está bien agarrado (Figura 2), su labio inferior quedará muy por debajo del pezón y buena parte de la areola dentro de su boca, la cual estará muy abierta. Casi siempre es posible observar que queda más aréola visible por encima del labio superior del niño que por debajo de su labio inferior. La barbilla del niño toca el pecho y sus labios están evertidos (hacia afuera). De esta forma se asegura que el pecho se mantenga bien dentro de la boca del bebé y que los movimientos de succión y ordeño sean eficaces. Normalmente se nota que el bebé “trabaja” con la mandíbula, cuyo movimiento rítmico se extiende hasta sus orejas, y que sus mejillas no se hunden hacia adentro sino que se ven redondeadas. Cuando el bebé succiona de esta manera la madre no siente dolor ni siquiera cuando tiene grietas.

Tampoco es conveniente presionar el pecho con los dedos haciendo “la pinza” (como quien sujeta un cigarrillo) ya que con esta maniobra se estira el pezón y se impide al niño acercarse lo suficiente para mantener el pecho dentro de su boca. Si la nariz está muy pegada al pecho puede que la cabeza se encuentre demasiado flexionada. Bastará desplazar al bebe ligeramente en dirección hacia el otro pecho para solucionar el problema.

En el caso de madres con pezones planos, la succión del niño es suficiente para crear una tetina con el pecho, como ya se ha explicado, por lo que el uso de pezoneras no resulta útil en la mayoría de los casos.

OTRAS RECOMENDACIONES

La única higiene que necesita el pecho materno es la que se realiza con la ducha diaria. Después de cada toma no es necesario lavar los pechos con jabón, tan solo secarlos. Posteriormente pueden ser útiles los discos absorbentes, cambiándolos tantas veces como sea necesario.

La madre no necesita variar sus hábitos de comida o de bebida. Es posible que la madre tenga más sed, pero no es necesario beber a la fuerza. Solo en el caso de alergias podría ser necesario suprimir algún alimento de la dieta de la madre.

Un trabajo duro o estresante puede interferir con la lactancia materna, de modo que resulta muy beneficiosa cualquier ayuda que pueda ofrecerse a la madre para descargarla de otro tipo de tareas, bien por parte del padre u otros miembros de la familia. La ayuda, el apoyo y la comprensión del padre y de otros familiares (abuela, hermanas, amigas) son elementos esenciales para el buen desarrollo de la lactancia.

En algunas ocasiones, puede ser útil que la madre aprenda a extraerse la leche, bien para guardarla y que alguien alimente al bebé cuando la madre no pueda hacerlo, o bien para aliviar las molestias producidas por un acumulo de leche excesivo en períodos en los que el apetito del bebé disminuye, evitando así que se produzca una mastitis. La extracción de la leche puede hacerse de forma manual o mediante un sacaleches (consulte a su pediatra, matrona, enfermera de pediatría o experta en lactancia). La leche materna puede conservarse en frigorífico unos 5 días y congelada entre 3-6 meses en función de la temperatura.

Si la madre es fumadora, este es un buen momento para dejarlo. Si ello resulta imposible, es preferible fumar justo después de la toma y no hacerlo en presencia del niño. Siempre será mejor que darle una leche artificial. Los niños que permanecen en ambientes con humo tienen mayor incidencia de infecciones respiratorias agudas y de asma.

Lo mismo puede aplicarse al alcohol, aunque si la madre solo bebe ocasionalmente y de forma moderada, probablemente no le costará ningún esfuerzo dejarlo por completo.

DIFICULTADES CON LA LACTANCIA

En algunos casos, la lactancia puede ser más difícil, pero no imposible, bien porque el niño ha tomado ya biberones o ha usado chupete o pezoneras o a causa de algún problema específico: prematuridad, gemelos, labio leporino, síndrome de Down… En estos casos, es conveniente que consulte precozmente con su pediatra, matrona, enfermera de pediatría o experta en lactancia.

Es posible alimentar con lactancia materna exclusiva a dos hermanos gemelos. En este caso, el estímulo de la succión será doble y por tanto habrá doble producción de leche. Durante los primeros días, es probable que resulte más cómodo ofrecer el pecho a uno y otro hermano alternativamente.
Posteriormente, puede ser más práctico dar de mamar a ambos niños a la vez, para lo cual es conveniente aprender y probar diferentes posiciones que permiten hacerlo cómodamente con ayuda de almohadas (Figura 5). Cuando hay más de dos hermanos, puede haber mayor dificultad para la lactancia materna exclusiva y probablemente la madre necesitará más ayuda

En los partos mediante cesárea, la “subida de la leche” suele demorarse un poco más por lo que es importante ofrecer el pecho lo más precozmente posible, que el bebé esté junto a su madre en contacto “piel con piel” y que se le permita agarrarse al pecho cuando muestre signos de querer mamar. Puede ser útil amamantar en la cama de costado para disminuir las molestias ocasionadas por las suturas. No es necesario ofrecer al niño suplementos durante los primeros días ya que ello puede perjudicar la normal instauración de la lactancia materna.

Las técnicas y conocimientos acerca de la lactancia materna también están disponibles en la comunidad y existen grupos de apoyo a la lactancia en los que madres con experiencia pueden ayudar a otras madres a resolver problemas o dificultades y a amamantar con éxito, complementando así la asistencia proporcionada por los profesionales de la salud.

Figuras 6 y 7

En los partos mediante cesárea, la “subida de la leche” suele demorarse un poco más por lo que es importante ofrecer el pecho lo más precozmente posible, que el bebé esté junto a su madre en contacto “piel con piel” y que se le permita agarrarse al pecho cuando muestre signos de querer mamar. Puede ser útil amamantar en la cama de costado para disminuir las molestias ocasionadas por las suturas. No es necesario ofrecer al niño suplementos durante los primeros días ya que ello puede perjudicar la normal instauración de la lactancia materna.

Las técnicas y conocimientos acerca de la lactancia materna también están disponibles en la comunidad y existen grupos de apoyo a la lactancia en los que madres con experiencia pueden ayudar a otras madres a resolver problemas o dificultades y a amamantar con éxito, complementando así la asistencia proporcionada por los profesionales de la salud.

AGRADECIMIENTOS

Las fotografías de las Figuras 1, 3, 4, 5, 6 y 7 han sido cedidas por el Servicio de Pediatría del Hospital Marina Alta de Denia, Alicante. Hospital Amigo de los Niños OMS/UNICEF desde 1999. Las imágenes de la Figura 2 han sido tomadas, con permiso, de la Guía “Lactancia materna” de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía. También agradecemos la colaboración de Eulalia Torras i Ribas por facilitarnos el listado de los Grupos de apoyo de España.

Pero aunque sea difícil, hay que hacer el esfuerzo de encarar el asunto. Pensar q el sida es ”cosa de otros”, no va más: sólo en la Ciudad de Bs. As., viven poco más de 30 mil personas infectadas con el VIH. Esto quiere decir q todos convivimos con el virus, dentro o fuera de nuestro cuerpo.

Este post brinda informacion confiable, simple y probada cientificamente. Sinembargo, quiero remarcar que saber más sobre sida no es suficiente para responder de manera adecuada a la apidemia. Además, y sobre todo, debemos enfrentar el tema de manera más humana. Intetando no juzgar, no condenar, no censurar.
Si queremos que c/vez se infecten menos gente y q las personas con HIV-sida tengan una buenacalidad de vida, tenemos q ganarles a la disciminación y a los prejuicios, q son los verdaderos obstáculos para la prevención.

Lo q quiero subrayar es q, si bien es cierto q el sida es una enfermedad producida por un virus, es también una preocupación social, un tema q aparece en nuestras conversaciones y en los medios de comunicación, algo sobre lo q casi todos tenemos una opinión. Y estas opiniones a veces nos ayudan a cuidarnos, y otras veces son una traba para la prevención.

Por eso es importante q, al leer este post, estemos dispuestos a reflexionar sobre nuestras propias creencias y q podamos animarnos a analizar esas cosas q siempre damos por sentadas, a cuestionar lo q habitualmente nos parece indundables.

¿Qué es el sida desde el punto de vista biológico?

El Sida es la etapa más avanzada de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana(HIV). Por eso lo correcto es habalr de la Infeccion VIH-SIDA sabiendo q es algo q cambia con el tiempo. Este virus va debilitando las defensas del organismo, porq’ ataca a las células encargadas de protegernos de las enfermedades, Puede afectar a cualquier persona q no adopte medidas preventivas y, por el momento, si bien existen tratamientos, no hay una cura definitiva.

¿Es una enfermedad contagiosa?

NO. El sida es una enfermedad transmitible pero no contagiosa. La diferencia es q las enfermedades contagiosas pueden pasar de una persona a otra por un simple contacto (como en el caso de las paperas, la tuberculosis,etc).En cambio, se ha demostrado científicamente q el HIV no es trnsmitible por abrazar, besar, compartir vasos y cubiertos, tomar mate o intercambiar ropa.

Tampoco por compartir el baño, la pileta o dormir es una misma cama. Los insectos no lo tranmiten; el sudor o las lagrimas de las personas infectadas, tampoco. En una palabra: querer y apoyar a quienes tienen HIV-sida no trae riesgos y tiene efectos positivos sobre su salud y la de quienes le rodean.

Los q rechazan a las personas q viven con HIV-sida ignoran las verdaderas características de las enfermedades y se dejan llevar por prejuicios y falsas creencias. Estar informado ayuda a prevenir y a no discriminar a las personas afectadas por el HIV.

¿Cuáles son las vias de transmisión del HIV? es decir, ¿por dónde circula el virus?

El virus circula, y se trsnmite únicamente a través de:

*la sangre;

*el semen;

*las secreciones vaginales;

*la leche materna.

¿Y cómo puede entrar en nuestro cuerpo?

*Al tener relaciones sexuales sin preservativo;

*Al compartir agujas, jeringas o canutos o al recibir una transfusión de sangre no controlada;

*En el caso de las mujeres embarazadas q estàn infectadas, el virus puede al bebé mientras esá en la panza, en el momento del parto o cuando da el pecho.

¿Qué diferencia hay entre VIH y sida?

ES importante conocer la diferencia entre HIV y de estar enfermo de sida. Son dos cosas diferentes q muchas personas confunden, aun en las instituciones de salud. Se dice q una persona vive con el HIV cuando está infectada pero no presenta síntomas. Y se utiliza la expreción ”persona q vive con sida” para quienes han desarrolado la enfermedad. Podemos estar infectados con el HIV-osea, ser ”HIV positivo” o ‘’seropositivos”- y, todavía, no haber desarrolado el sida.
La sigla SIDA significa Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida. Es decir q uno ha desarrolado el sida cuando presenta un conjunto de signos y síntomas(Síndrome) q indica q sus defensas está disminuidas(Inmuno Deficiencia) porq’ contrajo el virus(Adquirida).

En esta etapa aparece las llamdas ”enfermedades oportunistas o marcadoras”, q se desarrolan aprovechando la caída de las defensas. Las más frecuentes son afecciones pulmonares, de la piel y algunos tipos de cáncer. A ello se suman los efectos directos del virus en el organismo, q incluyen trastornos del sistema nervioso y el aparato digestivo.
Desde q el virus entra en el cuerpo hasta q aparecen los síntomas puede pasar muchos años (s se realiza tratamiento temprano, más aún).

¿Qué significa la expresión ”portador sano”?

Suele llamarse así a aquellas personas q viven con HIV pero q no han desarrolado los síntomas del sida.Sin embargo, la expresión ”portador sano” es confusa, ya q puede hacer pensar q las personas q viven con el virus no lo transmiten, y esto es un error. Si bien no estàn enfermos de sida, sí pueden transmitir el virus. Esto permite iniciar oportunamente los tratamientos y tomar medidas para evitar la reinfección y la transmisión del virus. Con la medicación actual se retrasa la aprición de las enfermedades marcadoras y, por lo tanto, del sida.

¿Cuándo hacer el test de HIV?

Mantener relaciones sexuales sin preservativo,compartir una jeringa o recibir una transfusión no debidamente controlada son comportamientos q justifican hacerse el test de VIH.
Pensar en tener un hijo o estar embarazada es tambiés una buena oportunidad para q la pareja se haga el test, no sólo por la salud de ambos, sino para cuidar al bebé.

¿Cómo es el test?

El test de HIV es un análisis de sangre sencillo, gratuito y confidencial, q se hace en los hospitales y en los centros de testeo. Sólo te lo pueden hacer si estás de acuerdo y siempre te tienen q dar el resultado en privado. Nadie puede recibirlo por vos.
Las pruebas q suelen hacerse sirven para detectar los anticuerpos producidos por el organismo para defenderse del HIV. Si hay anticuerpos, hay virus.

¿Què es el Período Ventana?

Hay una primera etapa de la infección, de alrededor de tres meses, en q la presencia del virus no es detectada por las pruebas de laboratorio: es el llamado ”Periodo Ventana”.
Pero más allá de q no se detecten los anticuerpos, durante el Período Ventan el virus se está multiplicando de manera muy rápida. Por lo tanto, aun si las primeras pruebas han dado negativo, es necesario continuar cuidándose. Aunque no se puede generalizar, lo normal es q el médico recomiende repetirlas.
La Ley de Sida prohíbe a los médicos o cualquier otra persona q por su ocupación se entere de q alguien tiene VIH o sida revelar esta información públicamente.

¿Qué son los estudios de ”carga viral” y ”CD4”?¿Para qué sirve?

Son estudios q se hacen periódicamente las personas q viven con VIH, porq’ una vez detectada la infección, lo más importante es averiguar cuál es el estado de su sistema inmunológico. Para esto se utilizan el recuento de linfocitos CD4,(indicadores de la capacidad de defensa del organismo) y la carga viral, q mide la cantidad de virus en sangre.

A mayor carga viral hay más rápida caída de las defensas(CD4) y más posibilidades de q aparezcan las enfermedaddes q conforman el sida.

Por lo tanto, con estos estudios los médicos y pacientes tienen más información para decidir cuándo comenzar un tratamiento o modificarlo si no está funcionando.

¿Existe una vacuna?

NO. En la actualidad se están llevando a cabo investigaciones sobre 2 tipos diferentes de vacunas:unas, para aplicar a las personas q ya tienen el VIH (como un tratamiento) y otras, para evitar q las personas se infecten (como las vacunas tradicionales q se dan a los chicos). Sin embargo, no existen resultados científicamente probadosq permitan su aplicación en personas de manera masiva.
Las vacunas de tratamiento se diferencian de los cócteles en q buscan mejorar la capacidad del sistema inmunológico para q éste pueda eliminar al virus, mientras q los cócteles atacan al virus en los diferentes momentos de su evolución. En síntesis, las vacunas buscan mejorar las defensas y los cócteles, debilitar a los agentes q agradecen al organismo.

¿Cómo prevenir el sida?

PREVENCION DE LA TRANSMISIÓN SEXUAL:

*Usar correctamente el preservativo. Correctamente significa usarlo siempre q se mantenga relaciones sexuales con penetración (oral,anal,Vaginal) desde el comienzo de la penetración, Es muy importante ponerlo de manera adecuada (sacándole el aire de la punta), ya q prácticamente todas las roturas del preservativo se deben a q no está bien colocado.

* Usar Preservativo nuevo y en buen estado en c/ocasión (hay q verificar la fecha de vencimiento y el sello de IRAM en el sobre).

*Si se usan lubricantes, deben ser los conocidos como ”ìntimo” o ”personales”, q son a base de agua. La vaselina o las cremas humectantes arruinan el preservativo.

*El calor tambiés lo arruina, por eso no conviene llevarlo en bolsillos ajustados del pantalón ni dejarlo en lugares expuestos al aumento de tempraratura.

*La presencia de otras enfermedades de transmición sexual (ETS) y de lastimaduras en los genitales aumentan las probabilidades de transmisión del virus, por lo q tratarlas es también una medida de prevención.

PREVENCION DE LA TRANSMISION POR SANGRE:

*Un %40 de los enfermos de sida de la ciudad se infectó por compartír jeringas y otros elementos de inyección cuando consumía drogas.

*Usar un equipo nuevo en c/inyección es la forma de prevenir la transmisión del VIH y las Hepatitis B y C por vía sanguínea.

*Con el canuto pasa lo mismo: no hay q compartirlo.

*No debemos compratir máquinas de afeitar, alicates, cepillos de dientes ni instrumentos q pinchen o corten en general, En el caso de los tatuajes, debemos llevar nuestras propias agujas o verificar q sean descartables.

*Si vamos a ser operados, a recibir sangre transplante de órgano, tenemos derecho a exigir q la sangre, sus derivados o los órganos estén efectivamente controlados.

PREVENCION DE LA TRANSMISION MADRE-HIJO:

Si una pareja espera un hijo, es importante q los dos se hagan el test. Porq’ si la mujer está infectada puede empezar un tratamiento para ella y para evitar q el bebé nazca con el virus. Y si el infectado es el varón, además de iniciar su tratamiento, puede usar preservativos para no transmitir el virus a su mujer.

La probabilidad de q el virus pase de la madre al hijo si no se realiza ningún tratamiento es de alrededor del %30. En cambio, con la medicación y los controles adecuados esta probabilidad baja a menos del %2.
Como la leche materna puede transmitir el virus, se recomienda q las madres q tienen VIH no den el pecho a sus bebés. En los hospitales de la ciudad se entrega leche maternizada en forma gratuita para alimentarlos durante los primeros 6 meses.

El estudio muestra que la psoriasis se asocia con aterosclerosis, un trastorno causado por la acumulación de placas en las arterias, que se caracteriza por un aumento de la prevalencia de enfermedad cardiaca isquémica, enfermedad cerebrovascular, enfermedad de las arterias periféricas y mayor riesgo de mortalidad.

La psoriasis afecta a entre el 2 y el 3 por ciento de la población del mundo. Además de sus efectos sobre la piel, la psoriasis se asocia con artritis, depresión y una calidad de vida más baja.

Los científicos, dirigidos por Srjdan Prodanovich, analizaron registros informatizados de 3.236 pacientes con psoriasis y 2.500 individuos sin la enfermedad que fueron examinados en instalaciones del Departamento de Veteranos. Los pacientes del grupo de psoriasis eran ligeramente mayores que los del grupo control sin psoriasis y sobre todo hombres.

Según los investigadores, después de controlar aspectos como la edad, el sexo, los antecedentes de hipertensión, diabetes, niveles anormales de colesterol y tabaquismo, los pacientes con psoriasis eran más propensos que los controles a pasar por un diagnóstico de aterosclerosis.

Los pacientes con psoriasis también eran más propensos a un diagnóstico adicional de otra enfermedad de los vasos sanguíneos entre las que se incluían enfermedad cardiaca isquémica, enfermedad cerebrovascular o enfermedad arterial periférica.

Los autores señalan que estos resultados no les resultan sorprendentes dada la naturaleza sistémica de la aterosclerosis y señalan que tienen amplias implicaciones clínicas ya que todos estos trastornos vasculares representan importantes costes financieros para el sistema sanitario y una importante causa de discapacidad y mortalidad.

La psoriasis constituye así, según los investigadores, un factor de riesgo independiente de mortalidad. Los autores descubrieron un mayor porcentaje de mortalidad entre los pacientes con psoriasis que entre los que no padecían este trastorno de la piel.

Los autores concluyen que futuras investigaciones deberían analizar si un tratamiento agresivo de los factores de riesgo cardiovasculares o de la psoriasis podría conducir a una mejora en la aterosclerosis en estos pacientes.

La psoriasis en las uñas es la gran desconocida, aunque en muchas ocasiones se presenta asociada a la psoriasis y a la artritis psoriásica. Pero también aparece de forma aislada. Puede afectar a una única uña o a todas las de las manos y los pies. En algunos casos puede evolucionar hasta la pérdida completa de la uña. El problema de las terapias actuales es que “conlleva efectos secundarios nada despreciables y no mejoran por completo la enfermedad”, afirma Manuel Fernández Lorente, dermatólogo de la Clínica La Luz (Madrid).

“Demostramos que utilizando acitretino en dosis bajas (0.2 y 0.3 ml.), los síntomas de la psoriasis ungueal mejoran en un 46% a las 20 semanas del tratamiento”, explican los investigadores de un estudio publicado en ‘Archives of Dermatology’. “A los seis meses, el 25% de los participantes (nueve) experimentó una mejoría casi total de la psoriasis ungueal”.

Al parecer, se trata de un fármaco seguro que no tiene efectos secundarios graves (aumento del colesterol y los triglicéridos) y, con un seguimiento del especialista, se puede tomar durante muchos años. “Su principal inconveniente es que las mujeres no lo pueden ingerir durante el embarazo ni en los dos años anteriores, ya que produce malformaciones en el feto”, explica Manuel Fernández.

Una enfermedad difícil de tratar

Lo interesante de este hallazgo es que supone un importante avance en el abordaje de la psoriasis ungueal, una enfermedad en la que, según los expertos, los tratamientos no siempre funcionan. Por su localización, los agentes locales no llegan en las dosis adecuadas a la matriz, el nacimiento de la uña.

Si a esta deficiencia se suma el hecho de que existe poca información e investigación sobre las alternativas posibles en aquellos pacientes que están afectados por psoriasis ungueal, el resultado es que “en muchos casos, no podemos ofrecerles tratamientos para mejorar la enfermedad”, comenta el dermatólogo. Y añade que “así como la psoriasis responde muy bien a los múltiples fármacos relativamente inocuos, la psoriasis ungueal es un quebradero de cabeza para los dermatólogos“.

Y lo es porque los fármacos que en la actualidad se indican suelen tener efectos secundarios considerables. “Cuando la afectación de las uñas es muy severa e incapacitante nos vemos obligados a emplear inmunosupresores como la ciclosporina, que puede conllevar hipertensión y toxicidad renal, o metotrexato, que supone riesgo de toxicidad hepática. Además, por tratarse de inmunosupresores, el paciente está más expuesto a enfermedades infecciosas”, expone el doctor Fernández.

También se utilizan terapias biológicas, “pero sus efectos secundarios sobre el sistema inmune (mayor predisposición a las infecciones), deben tenerse en cuenta”, advierte el especialista. Además, estos medicamentos no consiguen que la patología mejore completamente y cuando el tratamiento se interrumpe las lesiones aparecen de nuevo (este tipo de medicación no puede prolongarse en el tiempo). Por estas razones, es necesario investigar en este campo, para que los expertos puedan ofrecer terapias realmente eficaces y seguras.

Sin efectos secundarios graves

El equipo investigador del departamento de Dermatología de la Universidad de Bolonia (Italia) se centró en 36 personas (la mayoría hombres y con una edad media de 41 años) con psoriasis ungueal, a las que trató con dosis bajas de acitretino durante seis meses. “Al ser cantidades bajas, están prácticamente exentas de efectos secundarios, excepto el relacionado con su condición teratogénica (malformación del feto)”, expone el especialista.

Así lo confirman los investigadores. “Estas dosis se toleran bien. Ninguno de nuestros pacientes experimentó efectos secundarios como la paroniquia (infección de la piel superficial que se presenta alrededor de las uñas) durante el tratamiento”. Sólo un paciente sufrió múltiples granulomas piógenos (lesiones en la piel que sangran con facilidad) y una sequedad extrema de la piel que rodea a las uñas.

Ninguno de los pacientes tenía psoriasis ni artritis psoriásica, sólo presentaban la enfermedad en las uñas. No habían recibido tratamiento sistémico previamente y no utilizaron agentes tópicos durante el estudio, tales como los esteroides, calcipotriol y tazaroteno. Los autores del trabajo realizaron una evaluación clínica cada dos meses para comprobar la satisfacción de los pacientes y su tolerabilidad.

Una vez observados los resultados de su investigación, los autores insisten en que la administración en dosis bajas de acitretino debería considerarse en el difícil tratamiento de la psoriasis ungueal.

La psoriasis es una condición de la piel muy común que padecen muchas personas pero a cada caso se presenta de diferentes formas y niveles de intensidad. Aquí están algunas imágenes de psoriasis.

Psoriasis discoide

Estas son fotos de la psoriasis discoide, también conocida como psoriasis de placas, incluyen la presencia de placas rojas y elevadas en el tronco, los brazos, las piernas, las rodillas, los codos, los genitales, el cuero cabelludo y hasta en las uñas. Si tienes estos síntomas entonces acude a tu dermatólogo, este es el tipo de psoriasis más común en los seres humanos.

Psoriasis en gota

Estas son fotos de psoriasis en gota suele afectar los niños. Consta en apariciones que toman la forma de gotas pequeñas sobre la piel, esta se enrojece y eleva. Sus consecuencias son el dolor de garganta.

Psoriasis pustulosa

Están son fotos de psoriasis pustulosa- ampollas con pus, suelen aparecer en todo el cuerpo y/o solamente en las palmas de las manos y/o las plantas de los pies.

Estas fotos de psoriasis ayudan a saber como son los brotes y que tan severos pueden ser. Para detectar si efectivamente es psoriasis y determinar que tratamiento debes de seguir es probable que te hagan un cultivo de garganta (exudado faríngeo) y una biopsia de piel.

Si estas imágenes son parecidas a las que tienes, acude pronto a tu dermatólogo. Aun permanece desconocido la causa de la psoriasis pero no es una condición contagiosa, pero si hereditaria. Tampoco tiene una aparición permanente sino es recurrente. Lamentablemente no tiene cura pero si se puede corregir y mantener.

Mira nuestra galería de fotos te ayudara a identificar que tipo de psoriasis tienes, te en cuenta que algunas imágenes son crudas y pueden afectarte. Algunas fotos son casos extremos pero como ya mencionamos esta enfermedad depende caso por caso.

Se dice que mas de 5 millones de personas (solo en los Estados Unidos) padecen de ella y el triple a nivel mundial, así que no hay necesidad de tener vergüenza o miedo.

Luego se debe empapar un paño con esta infusión y aplicarlo donde aparece la psoriasis.

El hipérico contiene taninos; elemento que sana las heridas, modera la reacción inflamatoria en los tejidos que rodean la herida y, además, tiene efecto anestésico, ya que calma el dolor.

-Tomar baños templados de sal agregando al agua de 3 a 4cucharadas de sal marina y frotando suavemente el cuerpo con lo cual se controla la inflamación y el picor de la psoriasis.

-Cocer, a fuego lento, en un cuarto de litro de agua, un puñado de raíz de bardana durante media hora. Transcurrido ese tiempo, retirar del fuego y colar.

Con el líquido resultante, empapar una gasa y aplicar suavemente sobre las zonas afectadas tres veces al día.

-Aplicar aceite de almendras sobre las erupciones y placas,ya que es importante mantener hidratada la piel. Luego, lavarse con jabón de trozo y el último aclarado se hace con zumo de limón.

-Tomar una infusión de malva, salvia u ortigas en ayunas, ya que son antiinflamatorio y depurativos hepáticos.

Consejos, recomendacines y trucos para ayudar a controlar la psoriasis

Consumir pescados grasos, ya que ayudan de forma significativa a controlar los brotes o agudizaciones de la psoriasis, y en partícular el salmón, la caballa, la sardina y el atún.

Suprimir alcohol, café, tabaco, bebidas de cola y todo tipo de estimulantes.

Evitar los alimentos que contengan azúcar blanca y harinas refinadas.

Tomar baños de sol.

Un gran porcentaje de pacientes con psoriasis (alrededor del 95%) mejoran con dosis regulares de sol intenso, ya que esta enfermedad parece mejorar en climas cálidos y secos.

Sin embargo, es importante, de todos modos, tomar los rayos ultravioleta con cuidado para evitar quemaduras o eritema solar lo cual puede aumentar los riesgos de padecer cáncer de la piel.

Por ello, se recomienda sólo exponer las zonas afectadas con psoriasis a la fuerza del sol.

Tomar baños de agua tibia.

El agua tibia resulta excelente para la psoriasis porque ayudan a aplastar las placas o reducir la descamación, pero no debe ser excesivamente caliente, ya que puede empeorar la comezón.

Aplicar frío también resulta positivo.

Colocar cubitos de hielo en una bolsita de plástico y aplicarlo un rato sobre la piel ayuda al enfermo de soriasis.

Si siente picazón o comezón, puede sumergirse en un baño con agua fría en la cual se haya añadido una taza de vinagre de sidra de manzana.

Evitar exponer la piel a una nueva lesión.

Las personas con psoriasis deben evitar el uso de zapatos apretados, correas para reloj, navajas de afeitar sin filo o productos químicos fuertes.

Bajar de peso.

Según estudios realizados muchas personas con psoriasis al perder peso perciben una mejoría.

Por eso, se recomienda rebajar de peso y conserva el peso normal.

Reducir la tensión.

Si la persona está sometida a tensión, se recomienda que tome vacaciones o que práctica técnicas alternativas de relajación, ya que se ha observado en algunas personas que el estrés puede ser un factor desencadenante de la psoriasis.

No descuidarse con las infecciones.

Según investigaciones la psoriasis empeora durante los ataques de las infecciones.

De allí la importancia de fortalecer el sistema inmunológico mediante una dieta adecuada.

Cerca de 6.000 salmantinos conviven cada día con la psoriasis, una enfermedad crónica que afecta a entre un 1,8 y 2% de la población general.

El jefe del servicio de Dermatología del Hospital Clínico Universitario, Pablo de Unamuno, confirma que la incidencia es “alta”, y que la influencia genética está relacionada en el 33% de los casos, y que ya tienen antecedentes familiares. “Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, sin tratamiento definitivo, ya que en la actualidad, aunque las lesiones se quitan temporalmente, vuelven a aparecer”, reconoce.

Eva Cañas

Otro de los factores que pueden influir en la aparición de esta patología es el síndrome metabólico, es decir, cuando un paciente está afectado por varias enfermedades, caso de la obesidad, la diabetes o el colesterol. Pablo de Unamuno confirma que el pico de edad con mayo índice de diagnóstico se sitúa entre los 18 y 20 años, “y en contadas ocasiones se da en la población infantil”.

Lesiones localizadas

Las lesiones que provoca la psoriasis se pueden identificar claramente ya que se trata, según De Unamuno, de unas placas que pueden alcanzar en tamaño de la palma de una mano, de color rojo intenso y cubiertas de una escama blanquecina y gruesa. La localización en el cuerpo humano es universal, pero prevale más en extremidades como codos, rodillas o el cuero cabelludo. “Los mayores problemas se derivan cuando las lesiones aparecen en zonas visibles y pueden afectar al enfermo desde un punto de vista Psicológico”, aclara el jefe de servicio de Dermatología.

Hace unos años, los especialistas de esta patología medían la gravedad de las lesiones en función de su extensión –a partir de un 30%–, pero hoy en día, precisa Pablo de Unamuno, ese concepto ha cambiado: “De cada paciente se evalúa cómo repercute la psoriasis en su calidad de vida, y nos fijamos en aspectos en pequeños detalles, como a qué se dedica profesionalmente”.

En cuanto al tratamiento, durante las últimas décadas ha mejorado mucho los resultados, “los enfermos tienen muchas posibilidades, no definitivas porque es una patología crónica, pero existe una amplia gama de productos tópicos y generales”.

Respecto a éstos últimos, “quitan las lesiones de forma temporal, pero pueden tener efectos secundarios”. Lo que sí destaca este dermatólogo es que cada enfermo es distinto, por eso “le proporcionamos un tratamiento a la carta, en función de sus necesidades profesionales y personales”.

Pablo de Unamuno valora de forma muy positiva la creación de una asociación de afectados ‘Acción Psoriasis’, puesto que considera que se trata de una enfermedad desconocida para el resto de población. “Aquellos que no conocen esta patología se creen que es contagiosa y les proporciona repulsión, pero se trata de un falto mito que nada tiene que ver con la realidad”.

* El mono para el bebé se vuelve blanco si éste supera los 37 grados de temperatura corporal.
* Comenzará a comercializarse a partir de octubre.
* Están previstas 900.000 unidades para todo el mundo.
* Costará poco más de 20 euros.

Es propietario de un pub, pero Chris Ebejer, un británico de 42 años, acaba de firmar el contrato de su vida lejos de la barra de un bar, gracias a su invento: un mono de bebé que crece con el cuerpo de éste pero que también cambia de color si la temperatura del pequeño también lo hace.

Chris ha inventado el ‘Babyglow’, prenda por la que ha firmado un contrato de 12,5 millones de libras. Este mono servirá para vestir a pequeños de hasta 24 meses.

Tras seis años trabajando en el modelo, finalmente verá la luz en octubre de este año en Reino Unido, avanza el Telegraph.

El tejido contiene pigmentos sensibles al calor y está hecho con algodón que se ajusta al cuerpo del bebé, por lo que si éste pega un estironcito el tejido también lo hará con él.

Chris planea ahora fabricar hasta 900.000 unidades de esta prenda y comercializarla en todo el mundo. El precio rondará los 23,50 euros.

Habrá modelos en tres colores: rosa, azul y verde, los cuales se volverán blancos si la temperatura corporal del bebé supera los 37 grados.