Esta pérdida de memoria es más acusada en los dos últimos trimestres del embarazo y se mantiene hasta tres meses después del nacimiento del hijo, según las conclusiones de esta investigación.

¿Por qué pierden la memoria?

Los investigadores del Instituto de Salud de Bradford (Reino Unido) consideraron que el cambio hormonal que se produce durante la gestación podría afectar al cerebro, lo que explicaría que las mujeres embarazadas tengan más probabilidades de dejarse cosas olvidadas o de no recordar dónde las dejaron.

Según los investigadores, los olvidos y lapsus de memoria son fenómenos de los que se quejan habitualmente las embarazadas, aunque los científicos aún no han sido capaces de identificar el mecanismo específico que explica estos cambios en la memoria.

La investigación

Para realizar el estudio, los investigadores sometieron a diferentes test de memoria a 23 mujeres embarazadas y a 24 no embarazadas en las que identificaron, además, los cambios de humor y ansiedad, así como los niveles hormonales en sangre.

De este modo, comprobaron que durante los últimos seis meses de gestación, las embarazadas experimentaban una pérdida de capacidad de su memoria espacial debido a que el hipocampo, la parte del cerebro en la que reside este tipo de memoria, se ve afectado por los cambios hormonales que se producen durante la gestación.

Además, los test revelaron que las embarazadas estaban expuestas a un mayor riesgo de ansiedad y depresión debido a los altos niveles de hormonas como la prolactina, el estradiol, la progesterona y el cortisol.

Para Diane Farra, que lideró la investigación, “es necesario hacer más investigaciones para identificar los efectos neurológicos del embarazo y ayudar así a las mujeres que están a punto de ser madres”.

El número de la revista «British Medical Journal» publica un estudio que demuestra que el diagnóstico, lejos de disminuir, se ha disparado en las dos últimas décadas en un 70%. Pero los casos no son visibles. El estudio admite que muy pocos llegan a nacer: 9 de cada 10 mujeres deciden interrumpir la gestación cuando se le informa de que su hijo tiene síndrome de Down.

En España no existe un estudio similar. Aunque las mismas cifras que se manejan en el Reino Unido podrían servir «incluso aumentadas» para nuestro país, reconoce María Luisa Martínez-Frías, directora del Estudio Colaborativo Español de Malformaciones Congénitas. Los datos que se manejan en este registro son sólo de nacimientos con problemas, no de diagnósticos.

En ese registro se acumula información desde 1976 y se puede ver cómo los alumbramientos de bebés con síndrome de Down permanecieron estables, en torno a los 14,78 casos por cada 10.000 nacimientos hasta 1985. Ese fue el año de la despenalización del aborto y de los primeros pasos del diagnóstico prenatal. Hoy la generalización de ecografías y amniocentesis apenas dejan duda a las gestantes.

Si sirve como muestra lo que ocurre en una comunidad autónoma, basta con ver los datos de Asturias. La revista «Medicina Clínica» publicaba hace unos meses un estudio donde confirma que el 96 por ciento de las parejas aborta cuando le informan que su hijo puede padecer esta alteración cromosómica.

Quienes se dedican al estudio de malformaciones congénitas no entran a valorar si el aborto en el síndrome de Down está justificado. Lo que les preocupa es que este trastorno se vuelva invisible y deje de preocupar.

Los autores del estudio británico advierten que el síndrome de Down plantea un nuevo desafío a la sociedad. No sólo hacen falta medidas sanitarias sino de carácter socioeconómico. El principal reto es conseguir que las mujeres planifiquen antes su embarazo. Las alteraciones cromosómicas crecen porque la maternidad se retrasa cada vez más. El 30 por ciento concibe después de los 35 años, cuando los riesgos se disparan. «El peligro de tener un niño con síndrome de Down se multiplica por diez a partir de los 35 años, pero las mujeres cada vez se confían más. Cuentan con la reproducción asistida para ser madres y con la amniocentesis para detectar si hay algún problema», dice Martínez Frías.

La paradoja es que el síndrome de Down es cada vez más frecuente pese a estar a punto de entrar en el catálogo de las consideradas enfermedades raras, las que tienen una incidencia menor a 5 casos por 10.000 habitantes.

MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA

En el CIBER de enfermedades raras, el grupo de Cristina Fillat trabaja activamente en el estudio de patologías de base genética y, en concreto, en síndrome de Down. Su objetivo es identificar los genes que están implicados en los distintos problemas relacionados con esta anomalía. «Qué genes están relacionados con las cardiopatías, con retraso cognitivo, desarrollo motor… Este conocimiento nos permitirá en el futuro desarrollar terapias específicas que modulen la expresión de los genes implicados para reducir el impacto», explica Fillat.

Puede que en unos años esos fármacos mejoren la calidad de vida de los niños nacidos con síndrome de Down. Aunque nazcan con la alteración, tendrían menos problemas cardiacos y mejoraría su desarrollo cognitivo.

La doctora Martínez-Frías también cree que se puede avanzar en la prevención. En el origen de esta trisomía están implicados factores genéticos, ambientales, la edad materna, paterna y quizá también nutricionales. Esta especialista investiga el papel que una vitamina puede desempeñar en la enfermedad. En concreto trabaja con el ácido fólico, que ayuda a prevenir defectos congénitos del sistema nervioso. Sus trabajos apuntan a que el ácido fólico tomado en dosis bajas -0,4 miligramos- tres meses antes de la concepción podría ayudar a prevenir el síndrome de Down. La clave estaría no sólo en que lo tome la mujer, sino también su pareja, apunta.

Anna, de 5 años, representa la ilusión de las pocas parejas que continúan con el embarazo pese al diagnóstico de que su bebé nacerá con síndrome de Down.

FUENTE: ABC Periódico Electrónico S.A.

¿POR QUÉ LACTANCIA MATERNA?

La leche materna es el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su hijo recién nacido. No solo considerando su composición sino también en el aspecto emocional ya que el vínculo afectivo que se establece entre una madre y su bebé amamantado constituye una experiencia especial, singular e intensa. Existen sólidas bases científicas que demuestran que la lactancia materna es beneficiosa para el niño, para la madre y para la sociedad, en todos los países del mundo.

La leche materna contiene todo lo que el niño necesita durante los primeros meses de la vida. Protege al niño frente a muchas enfermedades tales como catarros, bronquiolitis, neumonía, diarreas, otitis, meningitis, infecciones de orina, enterocolitis necrotizante o síndrome de muerte súbita del lactante, mientras el bebé está siendo amamantado; pero también le protege de enfermedades futuras como asma, alergia, obesidad, enfermedades inmunitarias como la diabetes, la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa y arterioesclerosis o infarto de miocardio en la edad adulta y favorece el desarrollo intelectual.

Los beneficios de la lactancia materna también se extienden a la madre. Las mujeres que amamantan pierden el peso ganado durante el embarazo más rápidamente y es más difícil que padezcan anemia tras el parto, también tienen menos riesgo de hipertensión y depresión postparto. La osteoporosis y los cánceres de mama y de ovario son menos frecuentes en aquellas mujeres que amamantaron a sus hijos.

Desde otro punto de vista, la leche materna es un alimento ecológico puesto que no necesita fabricarse, envasarse ni transportarse con lo que se ahorra energía y se evita contaminación del medio ambiente. Y también es económica para la familia, que puede ahorrar cerca de 100.000 pts. en alimentación en un año. Además, debido a la menor incidencia de enfermedades, los niños amamantados ocasionan menos gasto a sus familias y a la sociedad en medicamentos y utilización de Servicios Sanitarios y originan menos pérdidas por absentismo laboral de sus padres.

Por todas estas razones y de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Academia Americana de Pediatría (AAP), el Comité de Lactancia de la Asociación Española de Pediatría recomienda la alimentación exclusiva al pecho durante los primeros 6 meses de la vida del niño y continuar el amamantamiento junto con las comidas complementarias adecuadas hasta los 2 años de edad o más.”

EL COMIENZO

Es importante que al niño se le ofrezca el pecho precozmente, a ser posible en la primera media hora tras el parto. Después de la primera hora, el recién nacido suele quedar adormecido unas horas. Durante este tiempo, es recomendable que el bebé permanezca junto a su madre aunque no muestre interés por mamar y que se estimule el contacto piel con piel entre ambos (Figura 1). Así, puede ofrecerse el pecho tan pronto como se observe que el niño está dispuesto a mamar (movimientos de la boca buscando el pezón, hociqueo…) y no solamente cuando llore. El llanto es un signo tardío de hambre.

Figura 1

¿SOLO PECHO?

Cualquier mujer puede ser capaz de alimentar a su hijo exclusivamente con su leche. La diferencia entre unos pechos grandes o pequeños, prácticamente, es la cantidad de grasa que contienen y no la cantidad de glándula productora de leche. Por otra parte, las causas que contraindican la lactancia materna (algunas enfermedades o medicamentos…) son muy raras, casi excepcionales. Hoy en día, casi todas las enfermedades maternas tienen algún tratamiento que se puede hacer sin tener que suspender la lactancia (consulta a tu pediatra).

El principal estímulo que induce la producción de la leche es la succión del niño, por lo tanto, cuantas más veces se agarra el bebé al pecho de la madre y cuanto mejor se vacía éste, más leche se produce. La cantidad se ajusta a lo que el niño toma y a las veces que vacía el pecho al día. La calidad también varía con las necesidades del niño a lo largo del tiempo. Durante los primeros días, la leche es más amarillenta (calostro) y contiene mayor cantidad de proteínas y sustancias antiinfecciosas; posteriormente aparece la leche madura. Su aspecto puede parecer “aguado” sobre todo al principio de la toma ya que es hacia el final de la misma cuando va aumentando su contenido en grasa. Sin embargo, no existe la leche materna de baja calidad; ésta siempre es adecuada al bebé y es todo cuanto necesita.

Es importante, sobre todo al principio, que no se ofrezcan al niño chupetes ni biberones. Una tetina no se “chupa” de la misma forma que el pecho por lo que el recién nacido puede “confundirse” y posteriormente agarrar el pecho con menos eficacia (se utiliza distinta musculatura de succión con el chupete y el biberón que en el proceso de succión del pecho). Esto puede ser la causa de problemas tales como grietas en el pezón, mastitis y falta de leche a la larga. Tampoco es recomendable utilizar pezoneras. Las grietas surgen porque el niño se agarra mal al pecho, así que lo importante es corregir la postura (pide ayuda a tu pediatra, matrona, enfermera de pediatría o experta en lactancia). El uso de pezoneras acorta la duración de la lactancia y además la hace muy incómoda.

Un recién nacido sano no necesita más líquidos que los que obtiene de la leche de su madre, no es necesario ni recomendable ofrecer agua ni soluciones de suero glucosado. Antes de darle “suplementos” o cualquier alimento distinto de la leche materna es conveniente consultar con el pediatra.

DURACIÓN Y FRECUENCIA ENTRE LAS TOMAS

El tiempo que cada bebé necesita para completar una toma es diferente para cada bebé y cada madre y también varía según la edad del bebé y de una toma a otra. Además, la composición de la leche no es igual al principio y al final de la toma, ni en los primeros días de vida o cuando el bebé tiene 6 meses. La leche del principio es más aguada pero contiene la mayor parte de las proteínas y azúcares; la leche del final de la toma es menos abundante pero tiene más calorías (el contenido en grasa y vitaminas es mayor). Tanto el número de tomas que el niño realiza al día, como el tiempo que invierte en cada una, es muy variable por tanto y no hay que establecer reglas fijas. Es mejor ofrecer el pecho “a demanda”. Un niño puede desear mamar a los 15 minutos de haber realizado una toma o por el contrario tardar más de 4 horas en pedir la siguiente, aunque al principio, durante los primeros 15 ó 20 días de vida, es conveniente intentar que el niño haga al menos unas 8 tomas en 24 horas. Tampoco es aconsejable que la madre o quienes la acompañan limiten la duración de cada toma, el bebé es el único que sabe cuándo se ha quedado satisfecho y para ello es importante que haya tomado la leche del final de la toma. Lo ideal es que la toma dure hasta que sea el niño quien se suelte espontáneamente del pecho.

Algunos niños obtienen cuanto necesitan de un solo pecho y otros toman de ambos. En este último caso, es posible que el niño no vacíe completamente el último, por lo que la toma siguiente deberá iniciarse en éste. Lo importante no es que el niño mame de los dos pechos sino que se vacíe completa y alternativamente cada uno de ellos, para evitar que el acumulo de leche pueda ocasionar el desarrollo de una mastitis y para que el cuerpo de la madre acople la producción de leche a las necesidades de su hijo. Por ello, se recomienda permitir al niño terminar con un pecho antes de ofrecer el otro.

Aunque el niño tome el pecho muy a menudo o permanezca mucho tiempo agarrado en cada toma, ello no tiene porqué facilitar la aparición de grietas en el pezón si la posición y el agarre del niño son correctos (figura 2).

Figura 2

POSICIÓN Y AGARRE DEL NIÑO AL PECHO

La mayoría de los problemas con la lactancia materna se deben a una mala posición, a un mal agarre o a una combinación de ambos. Una técnica correcta evita la aparición de grietas en el pezón.

Tomar el pecho es diferente que tomar el biberón; la leche pasa de la madre al niño mediante la combinación de una expulsión activa (reflejo de eyección o “subida de la leche”) y una extracción activa por parte del bebé (la succión del bebé). El niño, para una succión efectiva del pecho, necesita crear una tetina con éste, la cual está formada aproximadamente por un tercio de pezón y dos tercios de tejido mamario. En la succión del pecho, la lengua del bebe ejerce un papel fundamental, siendo el movimiento de la lengua, en forma de ondas peristálticas (de adelante hacia atrás), el que ejerce la función de “ordeñar” los senos galactóforos, que es donde se acumula la leche una vez que ésta se ha producido. Para que esto sea posible, el recién nacido tiene que estar agarrado al pecho de forma eficaz.

Madre y niño, independientemente de la postura que se adopte (sentada, echada…), deberían estar cómodos y muy juntos, preferiblemente con todo el cuerpo del niño en contacto con el de la madre (“ombligo con ombligo”)(Figuras 3, 4 y 5). Una mala posición puede ser la responsable de molestias y dolores de espalda. El agarre se facilita colocando al bebé girado hacia la madre, con su cabeza y cuerpo en línea recta, sin tener el cuello torcido o excesivamente flexionado o extendido, con la cara mirando hacia el pecho y la nariz frente al pezón. En posición sentada, es conveniente que la madre mantenga la espalda recta y las rodillas ligeramente elevadas, con la cabeza del niño apoyada en su antebrazo, no en el hueco del codo. Es útil dar también apoyo a las nalgas del niño y no solo a su espalda.

Figuras 3 y 4

Figura 5

Una vez que el bebé está bien colocado, la madre puede estimular al bebé para que abra la boca rozando sus labios con el pezón y a continuación, desplazar al bebé suavemente hacia el pecho. El niño se prenderá más fácilmente si se le acerca desde abajo, dirigiendo el pezón hacia el tercio superior de su boca, de manera que pueda alcanzar el pecho inclinando la cabeza ligeramente hacia atrás. Con esta maniobra, la barbilla y el labio inferior tocarán primero el pecho, mientras el bebé tiene la boca bien abierta. La intención es que el niño se introduzca en su boca tanto pecho como sea posible y coloque su labio inferior alejado de la base del pezón. En caso de pechos grandes puede ser útil sujetarse el pecho por debajo, teniendo la precaución de hacerlo desde su base, junto al tórax, para que los dedos de la madre no dificulten el agarre del niño al pecho. De la misma forma, hay que tener la precaución de evitar que el brazo del niño se interponga entre éste y la madre.

Si el niño está bien agarrado (Figura 2), su labio inferior quedará muy por debajo del pezón y buena parte de la areola dentro de su boca, la cual estará muy abierta. Casi siempre es posible observar que queda más aréola visible por encima del labio superior del niño que por debajo de su labio inferior. La barbilla del niño toca el pecho y sus labios están evertidos (hacia afuera). De esta forma se asegura que el pecho se mantenga bien dentro de la boca del bebé y que los movimientos de succión y ordeño sean eficaces. Normalmente se nota que el bebé “trabaja” con la mandíbula, cuyo movimiento rítmico se extiende hasta sus orejas, y que sus mejillas no se hunden hacia adentro sino que se ven redondeadas. Cuando el bebé succiona de esta manera la madre no siente dolor ni siquiera cuando tiene grietas.

Tampoco es conveniente presionar el pecho con los dedos haciendo “la pinza” (como quien sujeta un cigarrillo) ya que con esta maniobra se estira el pezón y se impide al niño acercarse lo suficiente para mantener el pecho dentro de su boca. Si la nariz está muy pegada al pecho puede que la cabeza se encuentre demasiado flexionada. Bastará desplazar al bebe ligeramente en dirección hacia el otro pecho para solucionar el problema.

En el caso de madres con pezones planos, la succión del niño es suficiente para crear una tetina con el pecho, como ya se ha explicado, por lo que el uso de pezoneras no resulta útil en la mayoría de los casos.

OTRAS RECOMENDACIONES

La única higiene que necesita el pecho materno es la que se realiza con la ducha diaria. Después de cada toma no es necesario lavar los pechos con jabón, tan solo secarlos. Posteriormente pueden ser útiles los discos absorbentes, cambiándolos tantas veces como sea necesario.

La madre no necesita variar sus hábitos de comida o de bebida. Es posible que la madre tenga más sed, pero no es necesario beber a la fuerza. Solo en el caso de alergias podría ser necesario suprimir algún alimento de la dieta de la madre.

Un trabajo duro o estresante puede interferir con la lactancia materna, de modo que resulta muy beneficiosa cualquier ayuda que pueda ofrecerse a la madre para descargarla de otro tipo de tareas, bien por parte del padre u otros miembros de la familia. La ayuda, el apoyo y la comprensión del padre y de otros familiares (abuela, hermanas, amigas) son elementos esenciales para el buen desarrollo de la lactancia.

En algunas ocasiones, puede ser útil que la madre aprenda a extraerse la leche, bien para guardarla y que alguien alimente al bebé cuando la madre no pueda hacerlo, o bien para aliviar las molestias producidas por un acumulo de leche excesivo en períodos en los que el apetito del bebé disminuye, evitando así que se produzca una mastitis. La extracción de la leche puede hacerse de forma manual o mediante un sacaleches (consulte a su pediatra, matrona, enfermera de pediatría o experta en lactancia). La leche materna puede conservarse en frigorífico unos 5 días y congelada entre 3-6 meses en función de la temperatura.

Si la madre es fumadora, este es un buen momento para dejarlo. Si ello resulta imposible, es preferible fumar justo después de la toma y no hacerlo en presencia del niño. Siempre será mejor que darle una leche artificial. Los niños que permanecen en ambientes con humo tienen mayor incidencia de infecciones respiratorias agudas y de asma.

Lo mismo puede aplicarse al alcohol, aunque si la madre solo bebe ocasionalmente y de forma moderada, probablemente no le costará ningún esfuerzo dejarlo por completo.

DIFICULTADES CON LA LACTANCIA

En algunos casos, la lactancia puede ser más difícil, pero no imposible, bien porque el niño ha tomado ya biberones o ha usado chupete o pezoneras o a causa de algún problema específico: prematuridad, gemelos, labio leporino, síndrome de Down… En estos casos, es conveniente que consulte precozmente con su pediatra, matrona, enfermera de pediatría o experta en lactancia.

Es posible alimentar con lactancia materna exclusiva a dos hermanos gemelos. En este caso, el estímulo de la succión será doble y por tanto habrá doble producción de leche. Durante los primeros días, es probable que resulte más cómodo ofrecer el pecho a uno y otro hermano alternativamente.
Posteriormente, puede ser más práctico dar de mamar a ambos niños a la vez, para lo cual es conveniente aprender y probar diferentes posiciones que permiten hacerlo cómodamente con ayuda de almohadas (Figura 5). Cuando hay más de dos hermanos, puede haber mayor dificultad para la lactancia materna exclusiva y probablemente la madre necesitará más ayuda

En los partos mediante cesárea, la “subida de la leche” suele demorarse un poco más por lo que es importante ofrecer el pecho lo más precozmente posible, que el bebé esté junto a su madre en contacto “piel con piel” y que se le permita agarrarse al pecho cuando muestre signos de querer mamar. Puede ser útil amamantar en la cama de costado para disminuir las molestias ocasionadas por las suturas. No es necesario ofrecer al niño suplementos durante los primeros días ya que ello puede perjudicar la normal instauración de la lactancia materna.

Las técnicas y conocimientos acerca de la lactancia materna también están disponibles en la comunidad y existen grupos de apoyo a la lactancia en los que madres con experiencia pueden ayudar a otras madres a resolver problemas o dificultades y a amamantar con éxito, complementando así la asistencia proporcionada por los profesionales de la salud.

Figuras 6 y 7

En los partos mediante cesárea, la “subida de la leche” suele demorarse un poco más por lo que es importante ofrecer el pecho lo más precozmente posible, que el bebé esté junto a su madre en contacto “piel con piel” y que se le permita agarrarse al pecho cuando muestre signos de querer mamar. Puede ser útil amamantar en la cama de costado para disminuir las molestias ocasionadas por las suturas. No es necesario ofrecer al niño suplementos durante los primeros días ya que ello puede perjudicar la normal instauración de la lactancia materna.

Las técnicas y conocimientos acerca de la lactancia materna también están disponibles en la comunidad y existen grupos de apoyo a la lactancia en los que madres con experiencia pueden ayudar a otras madres a resolver problemas o dificultades y a amamantar con éxito, complementando así la asistencia proporcionada por los profesionales de la salud.

AGRADECIMIENTOS

Las fotografías de las Figuras 1, 3, 4, 5, 6 y 7 han sido cedidas por el Servicio de Pediatría del Hospital Marina Alta de Denia, Alicante. Hospital Amigo de los Niños OMS/UNICEF desde 1999. Las imágenes de la Figura 2 han sido tomadas, con permiso, de la Guía “Lactancia materna” de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía. También agradecemos la colaboración de Eulalia Torras i Ribas por facilitarnos el listado de los Grupos de apoyo de España.

Por eso me ha llamado la atención los titulares del País que en primera página nos dice: “El semen de los españoles pierde calidad por la contaminación”.

Ya dentro nos dice:  La contaminación deteriora la calidad del semen de los jóvenes.

El artículo del periódico está basado en un estudio en el que han participado 60 centros de reproducción asistida de toda España, avalado por la Asociación Española de Andrología y la Asociación Nacional de Clínicas de Reproducción Asistida y en él se exponen las conclusiones del estudio.

Realizado sobre un total de 1.239 voluntarios sanos de 18 a 30 años de edad de 17 CCAA Españolas a los que se evaluó el volumen del semen, la concentración del esperma y la motilidad del mismo.

La noticia continúa diciendo:

Más de la mitad de los hombres españoles entre 18 y 30 años -en concreto, un 57,8%- presenta un semen de calidad inferior a lo que la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera normal. Este indicador está directamente relacionado con la industrialización y la consecuente contaminación. Por eso Cataluña, Valencia y Euskadi son las regiones con una calidad seminal peor. Esto no significa que los jóvenes sean infértiles, pero sí que tendrán más problemas para lograr un embarazo.

Pesticidas, disolventes y desinfectantes son la mayor causa. El medio ambiente es más determinante que los hábitos de vida

La lista de sustancias que pueden interferir es larga. Entre otros, pesticidas, desinfectantes, disolventes u otros componentes empleados en la fabricación de latas, moquetas o sillones.

“Creemos que no es una coincidencia que la calidad del semen sea peor en estas tres comunidades, ya que son zonas donde la industria y los niveles de contaminación han crecido mucho en los últimos 50 años”, afirma Manel Elbaile, autor de la investigación.

Pero lo que me ha llamado más la atención del artículo es la siguiente afirmación:

La calidad del semen está determinada desde el mismo nacimiento, a no ser que el individuo haya pasado por alguna enfermedad”, explica Elbaile. Los autores insisten en el peso de la contaminación, ya que no ha encontrado relación entre la calidad del semen y el estilo de vida, como el tabaco, alcohol, drogas o el nivel de estrés.

El hecho de que las alteraciones observadas puedan tener su origen durante la etapa embrionaria se debe a la exposición de la madre a los denominados disruptores endocrinos, sustancias químicas capaces de alterar el sistema hormonal. Según la hipótesis del estudio del Institut Marqués, la exposición a estos contaminantes afectaría a la formación de los testículos del feto, lo que alteraría la composición de los espermatozoides

Pero no olvidemos que solo es un estudio y los estudios pueden ser confirmados o refutados además de ir orientados a demostrar la hipótesis de los investigadores que los realizan.

De ser verdad estas afirmaciones y dado que los individuos estudiados tienen entre 18 y 30 años, nos encontramos con que la exposición de sus madres a los “disruptores neuroendocrinos” se produjo de 30 años hacia aquí. De todos es sabido que la contaminación está aumentando desde entonces….

He vuelto a revisar el estudio y, como sospechaba, no han hecho un análisis comparativo por edades, este análisis debería demostrar que el semen de los participantes con 18 años es peor que el de los que tienen 30 años.

La pregunta sería ¿que calidad del semen pueden tener los niños que nacen ahora?. Según las conclusiones del estudio: poca o ninguna.

No quiero extenderme más sobre la validez científica de estas conclusiones causa-efecto, ya que en epidemiología con un tipo de diseño como éste nunca podría demostrarse “causalidad”
Pero sí os remito a los comentarios realizados por mi hermano en su Blog Un Universo invisible que abunda más sobre este tema en el post”Contaminación y fertilidad humana:hechos científicos y tópicos impregnantes”, en el que reflexiona sobre otros aspectos de estos temas.

Ovulo y espermatozoides

La mayoría de los factores reconocidos tradicionalmente son ambientales y entre ellos se incluyen:

Factores alimenticios y estrógenos utilizados en alimentación animal

Reses tratadas con Clembuterol o dietiletilbestrol

Aceite de colza o algodón

Edulcorantes (ciclamato)

Colorantes (Orange II, Hexaclorofeno)

Deficiencia de zinc, dietas drásticas hipocalóricas.

Agentes contaminantes tóxicos (Plomo, cadmio, organofosforados, hexacloruro de benceno, dibromo cloropropano, DDT)

Infecciones de transmisión sexual

Drogas (marihuana, cocaína, drogas de diseño, etc)

Alcoholismo

Tabaquismo

Uso de esteroides anabolizantes

Radiación ionizante

Ambientes laborales de excesiva temperatura

Fármacos (especialmente productos hormonales y citotóxicos (agentes que se usan en la quimioterapia, fundamentalmente)

Exposición a determinados tóxicos de naturaleza química (pesticidas, herbicidas, metales pesados)

Consumir marisco rico en ácidos grasos omega-3 podría mejorar el humor de las mujeres que se sienten deprimidas durante el embarazo, según sugiere un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Bristol (Reino Unido) y publicado en el último número de la revista Epidemiology.
Concretamente, los investigadores, dirigidos por Dra. Jean Golding, hallaron una relación entre la baja ingesta de ácidos grasos omega-3 provenientes de mariscos y el aumento del riesgo aparición de síntomas depresivos durante el embarazo.

El yodo en el pescado podrían también minimizar los síntomas de depresión”
Según la doctora Golding, “asumimos que el omega-3 es el factor involucrado, si bien la vitamina D y el yodo en el pescado podrían también minimizar los síntomas de depresión”.
La asociación entre el bajo consumo de marisco y la mayor cantidad de síntomas de depresión es independiente de otros factores de riesgo de depresión.
La depresión durante el embarazo es perjudicial para la madre y para el bebé. Y aunque es común en los países occidentales, la depresión estaría prácticamente ausente en los países donde las personas comen mucho pescado.

Los investigadores instaron a la realización de más estudios sobre la relación entre el marisco y la depresión en el embarazo, particularmente debido a la recomendación de limitar la ingesta de marisco durante la gestación por su contenido de mercurio.

Pues como concluyen los propios autores, “es posible que limitar el consumo de acuerdo con este consejo aumente el riesgo de síntomas depresivos maternos durante el embarazo”.

* La UNED y las universidades de Valencia y Murcia participaron en un estudio pionero sobre las expresiones y tipos de llanto de 45 niños.
* ¿Cuándo están nerviosos o tienen miedo? Ahora puedes saberlo.

Tres científicos de la UNED, la Universidad de Valencia y la de Murcia, junto con expertos del Instituto del Bebé Nuk, van a hacer la vida más fácil a las nuevas mamás, con la Guía de la expresión del bebé, basada en el estudio científico sobre Comunicación gestual y prosódica del bebé.

En este trabajo han logrado interpretar gestos básicos que indican sus emociones. Por ejemplo, cuando tienen miedo abren los ojos como platos y, a partir de los seis meses, huyen; o cuando están nerviosos comen más o mordisquean juguetes.

El llanto también es esclarecedor. Los matices de su sonido pueden denotar enfermedades o trastornos de cualquier tipo, y el grueso de la población sólo es capaz de distinguir el matiz de dolor.

Las madres aprenden los matices del llanto o las expresiones en los primeros días de forma frustrante

Para elaborar esta guía, los científicos han tenido que inventar una nueva metodología de trabajo para observar a 45 bebés de entre 3 y 18 meses, y han creado un nuevo proceso de evaluación para los más pequeños.

Así, los profesores Francisco Martínez Sánchez (UMU) y Mariano Chóliz Montañés (UV) han grabado sus reacciones en guarderías y centros de salud (especialmente en el momento de la vacunación)… e incluso han tenido que asustarles o provocarles la risa para captar su expresión. “Las madres aprenden los matices del llanto o las expresiones del niño en los primeros días de vida de forma frustrante”, dice Martínez.

El catedrático de Psicología de la Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED) Enrique G. Fernández-Abascal, apunta que se produce un cambio importante en las emociones del bebé a partir de los seis meses, se hacen menos intensas y comienzan a expresarlas de un modo diferente.

Y puede resultar importantísima la manera en la que los padres enseñan a los hijos a gestionar sus sentimientos desde esta temprana edad, pues ante un mismo estímulo, dice el catedrático, “un niño puede tener una crisis de ansiedad o jugar y quedarse tranquilo, algo que ayuda a detectar futuros problemas emocionales”.

Y una curiosidad: lo negativo es innato y, en cambio, lo positivo se aprende.

“Nos estamos conociendo”

Nadia Hammoudi tiene un bebé de tres meses y ha participado en una de las estimulaciones organizadas por Nuk y los responsables del estudio. “En estos tres meses ya nos vamos conociendo. Sé identificar a la perfección los llantos por hambre, dolor de barriga o cólicos… pero también cuando tan sólo quiere que le mimen. Nos han explicado acciones sencillas para que aprendan la afectividad positiva, como relativizar el dolor de caída y no decirle: ¡pobrecito!”, relata.

La abstinencia no es lo más adecuado para mejorar la calidad del semen.

Hasta ahora, los médicos debatían si los hombres debían o no frenar sus contactos sexuales unos días antes de intentar concebir, para mejorar las posibilidades de embarazo. Pero un nuevo estudio del doctor David Greening, de Sydney IVF, un centro australiano que trata la infertilidad, sugiere que la abstinencia no es lo más adecuado.
Se recomienda a las parejas que están intentando concebir

El trabajo estudió a 118 varones con un daño en el ADN de su esperma por encima del promedio y halló que la calidad de su semen se incrementaba significativamente después de pedirles que eyacularan diariamente durante siete días.

El sexo frecuente disminuye el volumen del semen, pero para la mayoría de los hombres no es un problema.

“Parece seguro concluir que las parejas con parámetros de semen relativamente normales deberían practicar sexo a diario durante hasta una semana antes de la fecha de ovulación”,según el autor. “En el contexto de la reproducción asistida, este tratamiento sencillo puede ayudar a mejorar la calidad del semen y finalmente a la consecución de un embarazo”, añadió.

Greening dijo que era probable que la eyaculación frecuente mejorara la calidad de los espermatozoides al reducir el espacio de tiempo que se veían expuestos a moléculas potencialmente dañinas, llamadas especies de oxígeno reactivo, en los conductos testiculares.

La falta de sueño en los meses posteriores al parto, que las mujeres suelen atribuir a la falta de descanso por el nacimiento del bebé, puede ser debida a una depresión, según un estudio publicado en la revista Sleep recogido en elmundo.es.
La depresión podría agravar los trastornos del sueño de mujeres que los padecían previamente

El estudio sugiere que la depresión posparto podría agravar los trastornos del sueño de las mujeres que los padecían previamente y que, además, dichas disfunciones pueden ser, en sí mismas, un síntoma de depresión.

Según el trabajo, dirigido por la psiquiatra Karen Dørheim, del hospital universitario Stavanger de Noruega, el sueño podría ser un elemento que interactúa y modera el resto de factores de riesgo asociados a la depresión posparto y, por otra parte, puede constituir el desencadenante de la depresión en las mujeres que sufren cambios en los patrones del sueño.

La investigación señala que, en muchas ocasiones, la depresión posparto no es identificada por las madres recientes, a pesar de que el cansancio y la falta de sueño son una de sus quejas más frecuentes. Aunque dichos síntomas suelen atribuirse a un descanso insuficiente, la fatiga puede estar causada por la propia depresión.
La fatiga puede estar causada por la propia depresión

El estudio destaca que la depresión, los trastornos del sueño anteriores al parto, ser primípara, combinar la lactancia con otros métodos de alimentación o tener un bebé varón fueron factores que contribuyeron a una pobre calidad del sueño tras dar a luz.

La depresión posparto es una de las enfermedades más frecuentes tras el parto ya que afecta a una de cada diez parturientas.

La mayoría de los casos de depresión postparto surgen en el primer mes tras el parto, aunque en ocasiones este trastorno puede dar la cara 6 meses más tarde.

Parece probable que la depresión postparto esté relacionada con los importantes cambios hormonales que tienen lugar en el momento del nacimiento de su hijo, aunque todavía no se dispone de evidencias al respecto.
Si no se trata adecuadamente puede persistir durante meses e incluso años

Aunque los niveles de estrógenos, progesterona y otras hormonas relacionadas con la reproducción que pueden afectar a las emociones descienden bruscamente tras el parto, no se han encontrado diferencias entre las hormonas de las madres que desarrollan una depresión postparto y las de las que no. Una posible explicación es que probablemente algunas mujeres puedan ser más sensibles que otras a tales cambios.

Si tienes entre 18 y 35 años, estás motivada para ayudar a los demás y cumples los requisitos médicos necesarios, tú puedes ser donante de óvulos.

Si tu respuesta es afirmativa y resides en la provincia de Barcelona te puedes poner en contacto con nosotros acudiendo a:

LA MASIA CIMA
Manel Girona 33 08034 BARCELONA
93 285 82 16 93 205 91 55
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IM SABADELL
Advocat Cirera, 18, 08201 SABADELL
93 725 67 26 93 725 41 17
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¿Qué personas donan óvulos?

Chicas jóvenes y sanas que desean ayudar a otras mujeres para que puedan ser madres. Suelen ser personas comprometidas con los problemas sociales, en muchos casos también son donantes de sangre y con elevado nivel cultural: estudiantes universitarias, amigas de otras donantes para las que el proceso ha sido una buena experiencia o mujeres que han tenido un aborto provocado y desean ayudar a otra mujer a tener el hijo que ellas no tuvieron.

Hay que destacar que Cataluña tiene uno de los índices más elevados del mundo en donantes de órganos; la población es muy solidaria y sensible respecto a la necesidad de donantes.

¿Para quién son los ovocitos?

Para mujeres que no pueden ser madres con sus propios óvulos. Cuando estas mujeres son informadas de su incapacidad se produce un sentimiento de sorpresa, pena y frustración, que tras saber que van a poder ser madres gracias a la ayuda de otra mujer, da paso a una enorme alegría y un profundo agradecimiento.

¿La donación es anónima?

Sí. La Ley española dice que los datos referentes a la identidad de las donantes quedarán custodiados en clave, en el más absoluto secreto.

¿Puede una donante conocer la identidad del hijo nacido?

No. La Ley dice que la donación es anónima y que las donantes no tienen derecho a conocer la identidad del hijo nacido. Tampoco existe la posibilidad de que el hijo nacido por estas técnicas conozca la identidad de la donante.

¿Qué requisitos se exigen para ser donante?

Tener un buen estado de salud físico y psicológico, sin antecedentes familiares de enfermedades hereditarias.

¿Qué pasos hay que seguir?

En primer lugar una entrevista en la que se realiza una historia clínica y familiar muy completa, después una exploración y revisión médica que incluye análisis de sangre, ecografía y cultivos vaginales.

¿Recibe la donante alguna compensación económica?

La donación es un acto altruista, pero se permite compensación económica, para cubrir los gastos en desplazamientos, practicantes, ausencia laboral, etc…
En nuestro centro dicha compensación económica es de 900 euros, que se entregan a la donante al finalizar la donación

¿Hay algún límite para la donación?

Según la ley, una persona puede ser donante hasta que haya dado lugar a un máximo de 6 hijos.

¿Hay que firmar algún consentimiento?

Si, un documento en que se explica como va a ser el proceso y los aspectos legales referentes principalmente a la seguridad del anonimato y a que la donante no tiene ningún derecho ni deber sobre los posibles hijos a que dé lugar su donación.

¿En qué consiste un ciclo de donación de ovocitos?

La paciente recibe un tratamiento bajo control médico en forma de spray nasal y de inyecciones subcutáneas, para desarrollar varios óvulos en un mismo ciclo. El proceso de recuperación de los óvulos se realiza en quirófano, con una sedación, a través de la vagina y con control ecografico. Es una técnica sencilla, de una duración de aproximadamente 15 minutos y no necesita permanecer en la clínica. Todo esto supone una media de cuatro visitas al centro, en el horario que elija la donante.

¿La donación de óvulos es un proceso doloroso?

No, de hecho para la mayoría de las chicas que lo han realizado ha sido una experiencia positiva, se sienten satisfechas y orgullosas y lo repiten.

¿La donación de óvulos puede afectar a la fertilidad posterior?

No, en cada ciclo se pierden de forma natural cientos de óvulos que no pueden utilizarse posteriormente. El tratamiento recupera varios óvulos sólo de este ciclo. En muchos casos, el hecho de llevar a cabo una revisión ginecológica tan completa hace que se diagnostiquen y se traten alteraciones que a corto plazo podrían comprometer la fertilidad.

Nanotechnology (término inglés)

¿Qué es? concepto, definición, significado…

La palabra “nanotecnología” es usada extensivamente para definir las ciencias y técnicas que se aplican al un nivel de nanoescala, esto es unas medidas extremadamente pequeñas “nanos” que permiten trabajar y manipular las estructuras moleculares y sus átomos. En síntesis nos llevaría a la posibilidad de fabricar materiales y máquinas a partir del reordenamiento de átomos y moléculas. El desarrollo de esta disciplina se produce a partir de las propuestas de Richard Feynman (Breve cronología historia de la nanotecnología).

La mejor definición de Nanotecnología que hemos encontrado es esta: La nanotecnologia es el estudio, diseño, creación, síntesis, manipulación y aplicación de materiales, aparatos y sistemas funcionales a través del control de la materia a nano escala, y la explotación de fenómenos y propiedades de la materia a nano escala.

Cuando se manipula la materia a la escala tan minúscula de átomos y moléculas, demuestra fenómenos y propiedades totalmente nuevas. Por lo tanto, científicos utilizan la nanotecnología para crear materiales, aparatos y sistemas novedosos y poco costosos con propiedades únicas.

Nos interesa, más que su concepto, lo que representa potencialmente dentro del conjunto de investigaciones y aplicaciones actuales cuyo propósito es crear nuevas estructuras y productos que tendrían un gran impacto en la industria, la medicina (nanomedicina), etc..

Esta nuevas estructuras con precisión atómica, tales como nanotubos de carbón, o pequeños instrumentos para el interior del cuerpo humano pueden introducirnos en una nueva era, tal como señala Charles Vest (ex-presidente del MIT). Los avances nanotecnológicos protagonizarían de esta forma la sociedad del conocimiento con multitud de desarrollos con una gran repercusión en su instrumentación empresarial y social.

La nanociencia está unida en gran medida desde la década de los 80 con Drexler y sus aportaciones a la”nanotecnología molecular”, esto es, la construcción de nanomáquinas hechas de átomos y que son capaces de construir ellas mismas otros componentes moleculares. Desde entonces Eric Drexler (personal webpage), se le considera uno de los mayores visionarios sobre este tema. Ya en 1986, en su libro “Engines of creation” introdujo las promesas y peligros de la manipulación molecular. Actualmente preside el Foresight Institute.

El padre de la “nanociencia”, es considerado Richard Feynman, premio Nóbel de Física, quién en 1959 propuso fabricar productos en base a un reordenamiento de átomos y moléculas. En 1959, el gran físico escribió un artículo que analizaba cómo los ordenadores trabajando con átomos individuales podrían consumir poquísima energía y conseguir velocidades asombrosas.

Existe un gran consenso en que la nanotecnología nos llevará a una segunda revolución industrial en el siglo XXI tal como anunció hace unos años, Charles Vest (ex-presidente del MIT).

Supondrá numerosos avances para muchas industrias y nuevos materiales con propiedades extraordinarias (desarrollar materiales más fuertes que el acero pero con solamente diez por ciento el peso), nuevas aplicaciones informáticas con componentes increíblemente más rápidos o sensores moleculares capaces de detectar y destruir células cancerígenas en las partes más dedlicadas del cuerpo humano como el cerebro, entre otras muchas aplicaciones.

Podemos decir que muchos progresos de la nanociencia estan entre los grandes avances tecnológicos que estan cambiando el mundo.

Colposcopia

La colposcopia es la observación detallada del cuello del útero, paredes y entrada de la vagina mediante un aparato –llamado colposcopio- formado por un sistema de lentes. Este instrumento permite detectar precozmente lesiones en el cérvix. Se trata de una prueba indolora que, no obstante, puede provocar alguna molestia.

Consejos

• evitar las relaciones sexuales la noche anterior
• no debe realizarse durante los días de la menstruación
• no usar óvulos vaginales en los tres días previos a la prueba
  evitar los lavados vaginales
• informar a su ginecólogo sobre los tratamientos que esté siguiendo (anticonceptivos, hormonas, anticoagulantes) y de la presencia de enfermedades infecciosas.

Esta prueba deberán realizársela aquellas mujeres con sospecha de contagio o con presencia del virus del papiloma humano.

Recientemente se ha introducido la vacuna contra este virus, incluso de forma gratuita para las adolescentes. La capacidad de prevención de la enfermedad de este vacuna es cercana al 100%.

Biopsia

En aquellos casos en los que el ginecólogo considere que alguna de las lesiones detectadas es atípica, extraerá una pequeña muestra de la misma para, posteriormente, analizar sus características en el laboratorio. La biopsia del cuello del útero se lleva a cabo sin anestesia (ya que en esta zona las terminaciones nerviosas son escasas). Después de la prueba se puede producir un pequeño sangrado.

Citología

Se trata del estudio microscópico de las células del aparato genital. La muestra se puede obtener de cualquier parte pero los métodos varían. La más frecuente es la citología vaginal, pero también se practica en la vulva, el endometrio (capa que recubre el interior del útero), en el ovario o en la mama.

En general se trata de una prueba indolora aunque las molestias que provoca dependen en gran medida de la zona de la que se vayan a extraer las células. La más molesta, en este caso, es la citología endometrial, indicada en pacientes menopáusicas con sangrado. Otros factores que pueden aumentar las molestias son la presencia de inflamación o de infección y la estrechez vaginal.

Ecografía vaginal

Se introduce una sonda exploratoria a través de la vagina para ver el aparato reproductor. Se emplea para observar los ovarios, el útero, el endometrio… Gracias a esta prueba se pueden detectar tumores ováricos, uterinos, alteraciones del endometrio, pólipos, malformaciones, etc. No es una prueba molesta y se emplea normalmente en estudios de infertilidad. Es una prueba diagnóstica imprescindible ante la sospecha de patología en el útero o los ovarios.

Histeroscopia

Se utiliza para ver el interior del útero. Para ello se introduce una sonda de unos tres o cuatro milímetros de grosor que porta un sistema óptico. Con esta lente se observa el interior de la cavidad uterina bien de forma directa o conectándole una cámara que muestra las imágenes en un monitor.

Antes de comenzar la prueba hay que dilatar la cavidad uterina, para lo que se emplea CO2 o líquidos (suero salino, Dextrano, solución de glicina).

Con esta prueba se estudia el endometrio, la capa interna del útero. Por eso se suele hacer cuando la mujer padece alteraciones del ciclo menstrual, problemas de fertilidad o para detectar malformaciones de esta cavidad.

La investigadora, Dra. Lourdes Cauich Aragón, explicó que la Retinopatía del Prematuro (ROP) es causa de discapacidad, pero prevenible, por lo que es necesario establecer tamizaje en los bebés prematuros.

Al presentar el programa de la “Retinopatía del Prematuro en Yucatán”, aclaró que se trata de un padecimiento que se presenta en el recién nacido con factores de riesgo, quienes padecerán de la ceguera total.

Este tipo de ceguera deriva de la inmadurez vascular en la retina de cada recién nacido expuesto a factores tales como exposición a oxígeno, infección, transfusiones, etc.

Por ende, en la retina hay una regulación anómala en la producción del factor de crecimiento del endotelio vascular, por lo que se altera el desarrollo de la vascularización, y al ser insuficiente un niño pierde la vista.

El doctor Ermilo Sánchez Buenfil aclaró que el diagnóstico debe establecerse tempranamente, cuando el paciente cursa la cuarta o quinta semana de vida, es decir, entre las semanas 35 y 40 de gestación corregida.

Detalló que un especialista valora el fondo de ojo mediante oftalmoscopia indirecta binocular, usando un blefaróstato pediátrico, con lupa de 20 dioptrías y un identador escleral.

La ROP se clasifica por grados y zonas. Los que llegan a grado III o más requieren tratamiento a través de crioterapia o fotocoagulación con láser.

Los de grado IV pueden ameritar intervención quirúrgica, pero cuando es superior y con desprendimiento de retina, hasta el momento no hay tratamiento, por lo que quedan con ceguera total.

Objetivos y proyectos. Elizabeth Copado Silva, directora del hospital de La Amistad Corea-México, informó que se investigó el número de niños con ceguera total en Mérida y se encontró que el Centro de Atención Múltiple “Luis Braile” hay 22 niños, con antecedente de prematuros, y de los cuales 10 tienen entre uno a dos años de edad.

Con la apertura de la Unidad de Neonatología en el hospital, en 2005 se estableció la valoración y el manejo oftalmológico de los prematuros en riesgo abriendo sus puertas también a valoraciones y tratamientos de prematuros externos, es decir, de otras unidades neonatales.

Detalló que en el lapso de los años 2005-2006 se atendieron por el servicio de oftalmología-neonatología del Hospital de la Amistad, a 26 prematuros diagnosticándose con algún grado de ROP en el 40% de ellos, ameritando crioterapia el 10% (tres pacientes) y láser el 20% (cinco pacientes). Quedando con ceguera total un paciente. En el 2007 se evaluaron a 14 prematuros y en el 2008 hasta el mes de septiembre a 44 prematuros, siendo en total 58 pacientes evaluados de los cuales el 55% (32 pacientes) presentó algún grado de ROP. Ameritaron tratamiento de fotocoagulación láser 12 pacientes y de éstos, 10 (83%) tuvieron remisión de ROP, uno de ellos ameritó cirugía adicional. Se detectaron con ceguera total tres pacientes sin opción a tratamiento, ya que éstos llegaron a valoración en edad avanzada con grado V de la enfermedad.

“Las necesidades de los adolescentes en torno a la salud sexual y reproductiva difieren de las de los adultos y en muchas partes del mundo estas necesidades todavía son abordadas de manera inadecuada, con un pobre entendimiento”, afirman expertos del departamento de Salud Reproductiva e Investigación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en un documento que fue publicado en 2006 bajo el título “Estrategia de Salud Reproductiva”.

Al referirse a los problemas de salud sexual y reproductiva que afectan actualmente a los adolescentes, el informe señala: “La actividad sexual durante la adolescencia (dentro o fuera del matrimonio) pone a los adolescentes en riesgo de problemas de salud sexuales y reproductivos. Esto incluye embarazos tempranos (intencionales o no); abortos inseguros; infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido el VIH; y la coerción y violencia sexual”.

Según se indica en el trabajo, en los países en desarrollo, una mujer cada cinco da a luz antes de los 18 años y -en ciertos lugares- esta proporción aumenta a una cada dos. En tanto, “los problemas relacionados con el embarazo constituyen una causa principal de muerte para las adolescentes de entre 15 y 19 años de edad, siendo las complicaciones por abortos inseguros y en el alumbramiento los principales factores que contribuyen a tal situación”.

Respecto al riesgo de sufrir enfermedades de transmisión sexual -que suele estar vinculado con la falta de educación en la materia-, el documento precisa: “Varones y mujeres menores de 25 años contraen un tercio (más de 100 millones) de los casos de ITS curables y 10. millones de ellos viven actualmente con VIH/Sida. Cerca de la mitad de los 4.900.000 nuevos casos de infectados con VIH ocurre entre los jóvenes de 15 a 24 años, con una tasa de incidencia mayor en mujeres que en varones”.

Asimismo, el informe hace referencia a otra de las consecuencias de la inadecuada o nula educación sobre sexualidad, que se evidencia actualmente: la coerción o abuso sexual, “un fenómeno ampliamente difundido, ya que en algunos países entre un 20 y un 48% de las mujeres jóvenes de entre 10 y 25 años han sido forzadas a tener relaciones sexuales”.

Estos problemas responden -según argumentan los especialistas de la OMS- a una multitud de factores complejos: “Muchos adolescentes sexualmente activos no cuentan con los conocimientos necesarios para evitar las ITS y los embarazos no deseados.

Casi universalmente, no tienen acceso a los productos de cuidado de la salud (como preservativos y otros anticonceptivos), que necesitan para protegerse, o a los servicios de atención de la salud que requieren al enfermarse. Incluso si tienen acceso a preservativos, las niñas y mujeres jóvenes no logran frecuentemente “negociar” su uso con sus parejas”.

Por otra parte, si bien el número de niñas y mujeres jóvenes (y algunos varones) que son sometidas a la violencia -incluyendo la violencia sexual- es alarmante, muchas víctimas deben cargar este peso en silencio. “Incluso cuando se descubre su padecimiento, las familias se muestran con frecuencia reticentes a actuar por el temor de generarles vergüenza o estigmatizarlas”, expresa el estudio.

ESCENARIO LOCAL

Pese a que en los últimos años se han promulgado leyes y creado programas (ver recuadro) destinados al abordaje de cuestiones inherentes a la salud sexual y reproductiva, en la Argentina el diagnóstico de situación no difiere demasiado del descripto por la OMS.

“Las adolescentes quedan embarazadas porque no usan los métodos anticonceptivos de manera consistente; tienen relaciones sexuales bajo el efecto del alcohol; una menor proporción de chicas de muy bajos recursos tienen un hijo como proyecto de vida; y, por otro lado, hay un pensamiento mágico de las adolescentes que piensan que nunca se van a quedar embarazadas”, resumió la doctora Ana Ferrarotti, coordinadora del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable, al ser consultada por La Prensa sobre las principales problemáticas que enfrentan los jóvenes argentinos en materia de sexualidad.

“Los varones tampoco se cuidan de las enfermedades de transmisión sexual con el preservativo, porque no lo usan correctamente”, añadió.

Los adolescentes inician a edades cada vez más tempranas su vida sexual a pesar de que en la mayoría de los casos desconocen varios de los aspectos que encierra tal decisión. En ese sentido, la doctora Karina Iza, médica ginecóloga del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam), subrayó: “Este es un trabajo que nos compete a los adultos, es una responsabilidad que involucra desde la familia hasta la escuela, la sociedad toda y los medios de comunicación”.

Para Iza, los jóvenes se encuentran expuestos a una realidad que dista de la ideal: mucho contenido erótico y poca o ninguna educación sexual. “Hoy los pibes reciben una carga erótica de los medios -tele, internet, revistas-, donde se exhibe el cuerpo desnudo a cualquier hora y en programas que antes miraba la familia, en los que lo que se toma como valor es el cuerpo, la sexualidad”, remarcó la representante del Celsam, para luego agregar: “Esto es lo que hoy están recibiendo los pibes, contra todo un trabajo extra que no están teniendo”.

BUENOS EJEMPLOS

Y es que la Ley 26.150 de Educación Sexual Integral, promulgada en 2006 con el objetivo de que los estudiantes reciban en la escuela este tipo de enseñanza, aún no se ha materializado en las aulas. El fuerte rechazo a la iniciativa, que muestran distintos sectores de la sociedad, es una de las razones.

Al respecto, Iza aclaró que “cuando se habla de educación sexual integral, desde los niveles iniciales, no es porque vamos a ir a primer grado o al jardín a explicar los métodos anticonceptivos, sino que es para que cada año los chicos vayan recibiendo los contenidos que corresponden: los cambios del cuerpo, el aparato genital (cómo funciona, cómo cuidarlo y cómo lavarlo), que el cuerpo es mío y nadie lo puede tocar… empezar a valorar su propio cuerpo, para que cuando decidan tener relaciones sexuales lo puedan hacer desde un lugar de elección, a conciencia, sabiendo cómo cuidarse y de qué cuidarse, que es lo que no pasa hoy”.

Hay quienes sostienen que obtener información y adquirir conocimientos sobre sexualidad y procreación conducirá a los jóvenes a iniciar antes las relaciones íntimas. Sin embargo, la doctora Ferrarotti destacó que “en todos los países del mundo donde se ha implementado un buen programa de educación sexual, los adolescentes han postergado la edad de inicio de las relaciones sexuales”.

“En Holanda, Francia y España han tenido programas muy buenos; el más renombrado es el de Holanda y los adolescentes han comenzado a tener una sexualidad mucho más responsable, porque ellos saben de qué se trata y cuál es su responsabilidad”, prosiguió la titular del Programa de Salud Sexual y Procreación Responsable, quien luego contrastó: “Aquí hoy en día actúan desde el desconocimiento, desde la curiosidad, porque todos lo hacen, y la televisión muestra una carga de sexualidad muy grande, donde parece que todo es lo mismo”.

En concordancia, la doctora Iza hizo hincapié en que “el primer educador sexual indiscutido debe ser la familia, que también será la que va a marcar pautas más religiosas o más liberales, pero desde los contenidos básicos que tienen que tener todos los jóvenes”.

Por último, la ginecóloga del Celsam dijo que la Ley de Educación Sexual debería empezar a funcionar en las escuelas lo antes posible para garantizar el acceso a información certera y seria sobre los distintos temas que atañen a la sexualidad. “Los adolescentes hoy tienen una necesidad de información y de conocimiento enorme, por un lado, porque no tienen esa información y, por el otro, porque estamos en plena era de las comunicaciones; pero cuando no tienen un interlocutor que les resuelva la duda, van a buscar la información en otro lado, como por ejemplo internet, donde hasta a los adultos nos cuesta encontrar información valedera y cierta, o a los propios padres que muchas veces están desinformados como ellos”, concluyó.

Por Agustina Sucri

El Consejo de Ministros aprobó este jueves el anteproyecto de Ley de Interrupción Voluntaria del Embarazo y Salud Sexual y Reproductiva, que contempla el aborto libre hasta la semana 14 y hasta la 22 en caso de riesgo de la vida o salud de la mujer o graves anomalías en el feto. Pasado este tiempo, “sólo se podría abortar en caso de problemas del feto que sean incompatibles con la vida”, explicaron fuentes de Igualdad a 20minutos.es. ¿Y en el caso de riesgo para la vida de la madre? “En ese caso se hablaría de parto inducido, no de aborto…”
Según Aído, trata de dar coherencia al marco jurídico y evitar intervenciones clandestinas

Así, se podrá interrumpir voluntariamente el embarazo sin alegar un porqué dentro de las primeras 14 semanas de gestación -como recomendó al ministerio el pasado mes de marzo el Comité de Expertos- y permitir a las mujeres de 16 y 17 años tomar esa decisión sin que se vean obligadas a contárselo a sus padres. Esto, según la ministra de Igualdad Bibiana Aído, trata de dar coherencia al marco jurídico y evitar intervenciones clandestinas.

Por otro lado, la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) será una prestación pública y gratuita, y el Estado velará por su cumplimiento en todas las Comunidades Autónomas a través de la Alta Inspección Sanitaria.

La información, en un sobre cerrado

Este mismo jueves se ha sabido que cualquier mujer que decida abortar recibirá un sobre cerrado con información sanitaria y social con sus derechos y ayudas por si prefiere continuar con la gestación. Dentro también habrá folletos con los pros y contras de abortar, así como los centro donde puede hacerlo.
Recibirán folletos con los pros y contras de abortar

Las mujeres tendrán al menos tres días para reflexionar antes de decidir si siguen adelante con la interrupción del embarazo, es decir, ninguna mujer podrá hacerlo a las 48 horas. “Garantiza a las mujeres la posibilidad de tomar una decisión libre e informada sobre la interrupción del embarazo dentro de las primeras 14 semanas”, agregó Aído.

¿Cuáles son los pasos hasta que se apruebe la ley definitivamente?
Igualdad espera que la nueva ley esté aprobada en seis meses, aproximadamente.

El anteproyecto debe pasar ahora por el Consejo Fiscal y el Consejo General del Poder Judicial. Luego volverá al Consejo de Ministros con el fin de poder introducir modificaciones antes de iniciar su trámite parlamentario: Congreso y Senado. El ministerio de Igualdad espera que la nueva ley esté aprobada “a finales de este año 2009 o principios de 2010″. Es decir, dentro de aproximadamente seis meses.

Con la ley actual, ¿se puede interrumpir el embarazo?

En España, actualmente es legal interrumpir voluntariamente el embarazo en el caso de los siguientes supuestos y plazos:

* Si hay grave peligro para la vida o salud física o psíquica de la embarazada (para lo que no hay límite de semanas de gestación).
* En caso de embarazo consumado en una violación de la que exista denuncia policial (hasta las 12 semanas).
* El tercer supuesto es la presencia de “graves taras físicas o psíquicas para el feto”, es decir, anomalías fetales incompatibles con la vida, alteraciones cromosómicas o defectos mayores del desarrollo del feto que comprometan su vida como persona sana. A este supuesto se lo denomina aborto eugenésico (hasta la semana 22).

Tabla comparativa: las principales diferencias
Ley del aborto actual (1985)
Reforma de la ley (2009)

- Ley de indicaciones:

Constituye un delito despenalizado en tres supuestos: si el embarazo es fruto de una violación -se permite en las 12 primeras semanas de gestación-, si el feto presenta graves taras físicas o psíquicas -el plazo es de 22 semanas- o si hay peligro para la vida de la madre o para su salud física o psíquica -en este supuesto no hay tiempo máximo-.

- Ley de plazos:

El aborto será libre hasta las 14 semanas. Hasta las 22 semanas si hay grave riesgo para la vida o salud de la mujer o graves anomalías en el feto -si se descubren anomalías incompatibles con la vida o enfermedad extremadamente grave e incurable no hay límite. En este caso, un comité médico dictaminará su pertinencia.

- Sanidad:

Menos del 3% de los abortos se practican en centros públicos. Algunas comunidades, financian estos servicios en otros centros.

- Sanidad:

La sanidad pública sí garantizará la práctica del aborto o, al menos, lo financiará en centros privados concertados.

- Penalizaciones:
Un aborto fuera de la ley podría enviar a la cárcel al médico -de 1 a 3 años- así como quedar inhabilitado entre uno y seis años. Para la mujer, podría haber pena de prisión, de seis meses a un año, o una multa.

- Penalizaciones:
Desaparece la pena de cárcel para la mujer que aborte fuera de los casos permitidos. Se prevén multas que dependerán de las circunstancias. Para el médico, cárcel de uno a tres años e inhabilitación de uno a seis.