OTROS NOMBRES
Septoplastia, reparación de tabique nasal.
DEFINICIÓN
Se trata de una cirugía para reparar o mejorar la nariz. Principalmente se realiza para modificar el interior (tabique nasal) y mejorar el paso de aire, o bien el exterior (huesos propios) mejorando la estética y apariencia. A veces se realizan ambos procesos a la vez.
DESCRIPCIÓN
Es un procedimiento muy común en cirugía plástica, se realiza para aumentar o reducir el tamaño de la nariz, cambiar el ángulo del puente nasal, estrechar la apertura de los orificios nasales, o cambiar el ángulo nasal.
La modificación del tamaño del tabique nasal se realiza por procesos de malformaciones congénitas o por obstrucción intensa nasal al paso del aire en la respiración (produce apnea del sueño, ronquidos, etc..) por la desviación del tabique.
Se realiza bajo anestesia general o local, dependiendo del alcance del procedimiento y actitud del paciente. Por ello puede realizarse en la consulta o en un quirófano del hospital. Si el procedimiento es complejo se requiere el ingreso en el hospital unos días.
Con la anestesia local, se aplica un tranquilizante general y un anestésico local para la zona de cirugía, pero el paciente está consciente durante la intervención. Con anestesia general el paciente está dormido y sin dolor.
La incisión se realiza por el interior de las fosas nasales. Dependiendo del caso se pueden aplicar metales para mantener la pirámide nasal o tejidos blandos sintéticos en sustitución del tabique nasal.
PRECAUCIONES INICIALES
Se debe tener cuidado con las expectativas de mejora en el aspecto estético tras la cirugía, una falsa idea del resultado puede llevar a grandes frustraciones. Se debe tener una idea de realidad por lo que la personalidad formada del individuo es muy importante para el resultado óptimo de la intervención.
La edad debe tenerse también en consideración. Muchos cirujanos prefieren no realizar rinoplastias estéticas hasta el crecimiento completo del hueso nasal (alrededor 14 o 15 para niñas, y 1 año más para los chicos).
EXPECTATIVAS DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Después de la cirugía la cara y nariz se hinchan apareciendo un dolor de cabeza. Por ello se utilizan medicamentos para el dolor e inflamación (AINEs). Hasta el tercer día estos síntomas suelen aumentar por lo que es conveniente mantener la cabeza en alto y aplicar compresas frías a nivel de los ojos para mejorar las sensaciones.
Después de una semana persistirá una leve inflamación que se mantiene unos meses, aunque suele pasar desapercibido para el paciente.
Puede aparecer un sangrado nasal y la obstrucción nasal es incómoda pero debe tenerse cuidado de no mover nada en las fosas para evitar complicaciones (sinequias) antes de la cicatrización de los tejidos nasales.
El taponamiento nasal se quita comúnmente a los 3 ó 5 días y el paciente se sentirá mucho más cómodo. Los puntos y otros materiales se deben quitar antes de 2 semanas.
CONVALECENCIA
A partir de los 2 días se está bien para una vida sedentaria y a la semana se puede decir que se está útil para el trabajo o vida normal. La recuperación total tomará varias semanas.
Se deben evitar ejercicios intensos que puedan provocar aumento del riego sanguíneo en las fosas nasales, o bien que puedan golpear la zona. Se debe evitar frotar la nariz (tener cuidado en la higiene de la cara) y exponerse al sol por lo menos en 8 semanas.
Las primeras semanas el paciente se siente deprimido, con molestias nasales, pero esto irá mejorando con el tiempo y los resultados se ven mejor al año de la intervención. En este periodo las opiniones del entorno son muy importantes para el paciente por lo que su personalidad bien formada, como hemos dicho anteriormente, es clave para el resultado exitoso de la intervención.
RIESGOS
* Los riesgos de cualquier anestesia son:
* Las reacciones a medicaciones
* Los problemas respiratorios
* Los riesgos de cualquier cirugía son:
* Hemorragias
* Infecciones
Los propios de ésta intervención son la aparición de moratones o cardenales en la zona de la intervención que pueden permanecer un tiempo largo. Es rara la necesidad de una segunda intervención para corregir alguna deformidad menor.
COSTE
El coste de cualquier cirugía varía significativamente entre cirujanos, instalaciones médicas, y regiones del país. Además como la indicación se da en niños pequeños , cuando los cuidados intra-operatorios y postoperatorios son más exhaustivos .
Se pueden ordenar los costos por grupos:
* Costo del cirujano: 721,21 a 2.404,00 euros.
* El anestesista: 240,40 a 721,21 euros.
* Las cargas de hospital, que incluye cuidados de enfermería y quirófano: 480,81 a 1.202,00 euros.
* Los medicamentos: 60,10 a 240,40 euros.
* Otras cargas adicionales, si existen complicaciones (transfusiones, etc..) o se realizan análisis o Rx: 120,20 a 901,52 euros.
La variabilidad de cada caso es un hecho y puede hablarse de un costo básico de 1.502,53 euros por intervención sin complicaciones.
Hola buenos dias Doctor, al igual que Julia y Carlos, me opere de Rinoseptoplastia hace una semana y desde el primer día que salí de quirófano hasta hoy se ve el lado izquierdo mas inchado que el lado derecho tanto en la punta como en la fosa, yo tenia desviación septal hacia la izq no se si eso influye para que el lado izquierdo resulte mas inflamado que el derecho, aunque yo en la operacion sentia que me trabajaron mas el lado derecho que el izquierdo y no se porque ( me opere con anestecia local por eso se que lado me trabajaron mas) si mi desviación era hacia la izq. pero aun asi tengo mas inflamado el lado izq. =( Doctor por favor cuando pueda, respondame porque de verdad estoy algo triste ya que esperaba una mejoria en mi nariz, no que me la pusieran mas fea…..
Gracias de antemano Doctor!
dr, buenos dias me hice una rinoplastia hace tres semanas, mi pregunta es si se corre el riesgo de que se caiga la punta de la nariz y a que se deberia ,cuales serian los cuidados que tengo que tener para que eso no suceda,soy docente de una escuela y regrese a mis actividades a la semana de operada y me preocupa estar haciendo alguna actividad que no deba y a demas necestio saber que tiempo tengo que estar con este vendaje que aun llevo..tambien necesito que me diga si puedo o no viajar a lugares frios. gracias por su atencion
HOLA, HACE 4 AÑOS ME SOMETI A UNA RINOPLASTIA Y DESDE LOS PRIMEROS DIAS MI MAMA ME NOTO CHUECA LA NARIZ, HASTA ESTE MOMENTO LA TENGO ME HACE VER PEOR, ME URGE SABER SI DEBO VOLVER DE NUEVO A UNA CIRUGIA, SI ES ASI, DIGAME O RECOMIENDEME A ALGUIEN DEL ESTADO DE GUANAJUATO POR FAVOR, ESTOY POR CASARME Y QUIERO LUCIR MEJOR…. GRACIAS
buenos dias me podria dar su dirreccion y cuanto me saldria la consuta? gracias
Hola Laura Alejandra, hace 8 dias me operé de rinoseptoplastia. También tenía el tabique algo desviado hacia el lado izquierdo y, en estos momentos, la punta de la nariz de ese mismo lado está algo más hinchada que la derecha (aunque toda la punta está bastante hinchada aún… supongo que será por los pocos dias de postoperatorio que llevo). Me gustaría que me contases cómo te fueron las cosas ya que me encuentro en una situación bastante parecida a la tuya o si alguien sabe del tema que opine por favor porque estoy algo preocupado la verdad. Muchísimas gracias y un saludo!!
Hola Doctor
Me opere hace tres semanas de una septoplastia y tambien me hicieron una reduccion de cornetes y una cirugia de sinusitis, aproveche para q me la arreglaran un poco la nariz, el doctor me dijo q era un cambio ligero solo levantar la punta y quitar un poco de lo ancho de mi nariz, el problema es q me duele aun mucho y siento la nariz muy dura, ademas a las dos semanas me vi por primera vez y mi nariz luce solamente como una bola, quisiera saber si es normal esto??? algunas personas me han dicho q es por la inflamacion y q hasta los 2 meses notare el cambio, ademas de esto otra cosa q me tiene muy preocupada es q despues de las dos semanas mi hijo de 4 años me dio accidentalmente un golpe ligero en la nariz con su mano y ademas hoy mi sobrinito de 7 meses me dio otro golpe ligero con su cabeza al acercarme a darle un beso, hoy me ha dolido la nariz y tome un desinflamatorio, quisiera saber si estos golpes aunq hayan sido ligeros puedes tener alguna concecuencia en el sentido de q puedan desviarme otra vez el tabique y tambien si esto afectara la apariencia de mi nariz pues estoy muy preocupada porq de por si yo me veia la nariz muy guesa de la punta y mas ahora con esto tengo mucho miedo de q me quede fea la nariz o chueca o chata, antes de esos pequeños golpes mi nariz lucia demasiado chata y tengo miedo de q se me achate mas o q no me cicatrice. Muchas gracias y espero su respuesta, porque estoy muy ansiosa con todo esto.
Por favor me podria decir si el tener el tabique desviado es una enfermedad??
La pregunta es porque la compañia de Seguros de Gastos Medicos menciona que excluye :
Tratamientos médicos y/o quirurgicos de nariz y/o senos paranasales por ENFERMEDAD
ola, bueno en mi caso yo fui a un doctor, ya voy 1 año de operado y mi nariz es horrible se torcio totalmente hacia un lado pero mis familiares y amigos no me habian dicho nada para sentirme mal pero esta horrible esta torcido hacia un lado q hago porfa recomiendenme seria posible otra operacion?????????
quiero corregir una desviacion del tavique nasal con cirugia laser pregunto puedo hacerlo con LASER?
Hola! Me operé en el Hospital General de México aquí en el D.F y no me puedo quejar, puedo afirmar que mi cirugía fue un éxito, tenía el tabique desviado + cornetes + concha bullosa y ahora puedo respirar muy bien, antes me costaba reconocer olores , pero eso se acabó, hasta el sentido del gusto me cambió para bien.
La nariz la tengo muy sencible y quisiera saber con qué puedo torcer el tabique de nuevo porque aunque me he cuidado mucho sí me han dado como 2 golpes muy leves en la punta de la nariz y me estresa echar a perderlo todo
Gracias!
Hola, Me gustaria saber el costo de una septoplastia y una rinoseptoplastia, y una buena clinica que me recomienden, me urge.
Gracias.
Me he operado de la nariz, me han hecho una septoplastia con reduccion de cornetes y nose que cura he de acerme, por favor si alguien puede ayudarme….